很多患有萎缩鼻炎的患者打电话到山东省耳鼻喉医院进行咨询,问自己得了萎缩鼻炎,可不可以做手术根治。下面,山东省耳鼻喉医院就给大家讲解一下目前治疗萎缩鼻炎临床常用的手术类型。
1.鼻腔粘—骨膜下填塞术:其目的是缩小鼻腔,以调整空气流速,同时利用填塞物刺激鼻腔枯膜、促其增生,增加血液循环,期望使病变粘膜恢复正常。现常用的填塞材料有目体骨、软骨及硅橡胶制品。常用的手术方法有3种:
(1)鼻中隔切口法:常规鼻粘膜表面麻醉及2%利多卡因浸润麻醉,同鼻中隔粘膜下切除术一样,先于鼻中隔皮肤粘膜交界处切开鼻中隔粘软骨膜,分离两侧软骨(骨)膜,然后将事先备好的填塞物置于鼻中隔两侧的粘软骨(骨)膜与软骨之间,最后缝合切口。此术操作较简便,但演塞物易脱出是其缺点。
(2)唇龈沟切口法:常规鼻枯膜表面麻醉及2%利多卡因唇面部粘膜下浸润麻醉,在切牙与尖牙之间、唇服沟上约0.5cm并与之平行切开粘膜及粘膜下层直至骨膜下,用剥离子自骨膜下向上分离。充分暴露梨状孔侧下缘。然后改用弯剥离子自梨状孔边缘分离鼻腔底部粘—骨膜;待其大部分游离后,继续分离下鼻道外侧壁、下鼻甲骨周围及鼻中隔下部粘—骨膜。使之成一囊袋状,然后置入填塞物,缝合伤口。
(3)鼻前庭切口法:鼻粘膜表面麻醉及鼻前庭周围2%利多卡因浸润麻醉后,左鼻前庭外侧壁皮肤与粘膜交界处切口,上至下鼻甲附着处,向下绕过鼻底并延长至鼻中隔的下方。然后沿切口深部分离粘—骨膜,暴露梨状孔,如上述方法依次分离鼻腔底部粘—骨膜、下鼻道外侧壁、下鼻甲骨周围及鼻中隔下部粘—骨膜,待形成一囊袋后。置入填塞物,缝合伤口。无论何种手术方法,木后处理皆使用抗生素预防感染,5—7日拆除缝线。
2.腮腺管移植术:目的在于将腮腺管移植于上顿窦腔内,使唾液流入鼻腔,借以湿润鼻腔粘膜。此方法对于缓解萎缩鼻炎症状确有一定疗效,但进食时唾液大量流入鼻腔及易引起腮腺炎是其缺点。
山东省耳鼻喉医院专家提醒大家,萎缩鼻炎患者想要做手术的话,首先要选择专业的耳鼻喉医院,让医生检查过自己的情况之后,再选择合适的手术。
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