在临床上,我们将各种听力损失统称为耳聋,耳聋可按病变的性质分为器质性聋、功能性聋及伪聋三类,其中器质性聋多按病变部位分为传导性聋、感音神经性聋与混合性聋等等。当我们出现听力损失的情况,该怎么做检查呢?下面,山东省耳鼻喉医院的专家来为我们讲解一下。
评估耳聋病因、病变部位的常用方法:
纯音听阈测试(定向条件反应测试)。纯音听阈测试反应受试耳对各种频率纯音的听敏度,估计听觉损害程度。普通纯音听阈测试适合于成人,12岁以上儿童,6个月以上儿童进行定向条件反射测试(视觉强化测听或条件化游戏测听)
声导抗测试。声导抗测试是客观测试中耳传导系统、内耳功能、听神经以及脑干听觉通路功能的方法,适合于各类人群。一般而言,凡中耳功能正常者曲线为A型;As型常见于耳樱花、听骨链固定或鼓膜明显增厚等中耳传音系统活动度受限时;若其活动度增高,如听骨链中断、鼓膜萎缩、愈合性穿孔以及咽鼓管异常开放时,则曲线可呈Ad型;B型曲线多见于鼓室积液和中耳明显粘连者;C型曲线表示咽鼓管功能障碍、鼓室负压。
听性脑干反应测听(ABR)。分为听性脑干反应阈值、听性脑干反应潜伏期。ABR是指检测声刺激诱发的脑干生物电反应,ABR可用于判定高频听阈、新生儿及幼儿听力筛查、鉴别器质性与功能性聋、诊断脑小角占位性病变等。
畸变耳声发射(DPOAE)。是一种客观听觉功能检测手段,它依赖于耳蜗整体功能的完整,与耳蜗外毛细胞的功能密切相关。
40Hz听觉相关电位。为听稳态诱发电位,属于中潜伏期反应的一种。主要用于对听阈阈值的客观评估,尤其对1000Hz以下频率的听阈确定更有价值。可以帮助了解新生儿听力筛查及ABR反应未引出者的低频情况。
稳态听觉诱发电位(ASSR)。是有连续的或稳态的声音刺激信号诱发产生的脑电反应。ASSR属于客观测听方法,可以检测各个频率阈值,在不能进行行为测听或行为测听得不到满意结果人群的听力测量中(尤其≤6个月的婴幼儿),是很重要的。
言语识别率。指受试耳能够听懂所测词汇中的百分率。结合听力学评估可初略判定耳聋的种类。
新生儿听力筛查。新生儿出生后6~48小时内接受听性脑干反应或耳声发射筛查,若未通过一个月内复筛,三个月内确诊,在6个月前进行干预。
山东省耳鼻喉医院专家在这里提醒大家,上面几种检查听力的方法都是可以判断我们是否出现耳聋的,患者可以来山东省耳鼻喉医院进行检查。
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