黄褐斑的综合治疗法

似乎每个人脸上都会有大大小小的几个斑点，或多或少，或深或浅.....这些斑点常常影响面貌，但是又难以轻易祛除，黄褐斑就是这些色斑中的一种......

什么是黄褐斑？

昆明皮肤病医院门诊*邬继坤表示，黄褐斑是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病，在东南亚*女性中的发病率约为40%。黄褐斑的发病机理复杂，真正的发病原因至今尚不清楚，目前认为主要与以下因素有关：日晒、内分泌变化、口服避孕药、遗传因素等。祛除黄褐斑，需要综合治疗才能取得较好的效果。

激光治疗

激光祛除黑色素的基本原理是基于选择性光热解作用，即*波长的激光，以*的时间照射病变部位皮肤后，被病变部位黑素颗粒选择性吸收，黑素颗粒吸收光后迅速膨胀、破裂，形成小碎片，继而被体内吞噬细胞吞噬后排出体外，而正常组织不会受到损伤。但是，由于复杂的发病机理，黄褐斑对不同类型激光或光子的治疗反应不一。

药物治疗——氨甲环酸

氨甲环酸（或进口的妥塞敏）的药物说明书上写着止血功效，没有说到治疗黄褐斑。黄褐斑患者能吃这药吗？有什么*吗？邬*解释说：氨甲环酸用于治疗黄褐斑已经有30多年历史，早前公布于医学界的是1979年的一位日本医生。他在治疗患有内科疾病的成年女性中意外发现有些黄褐斑的患者色斑减轻了，于是做了大量病例的研究，发现这并不是偶然。之后的几十年，随着研究的越来越深入，许许多多的谜底慢慢被揭开。例如：氨甲环酸治疗一部分黄褐斑患者有效的机理是什么？现在被认为也是和它原来的作用——防止出血不止有关，通过抑制一些细胞因子对黑色素细胞的刺激，来达到改善黄褐斑的目的。

当然，不是每个黄褐斑患者都需要用氨甲环酸来治疗，氨甲环酸也只能解决其中的一部分问题，目前针对黄褐斑的治疗方案还是个性化的、多种方法结合治疗，这样才会获得更多、更快的改善。

日常保养

在治疗黄褐斑患者门诊中，医生常被咨询的问题：治疗黄褐斑，平时需注意什么？这是很多黄褐斑患者始终没有*了解甚至忽略的一部分重要信息。

防晒问题

什么时候需要涂抹防晒霜？有阳光就涂是理想的防晒方式。

一年365天，天天都要涂吗？一般情况下建议每天都涂，阴雨天，紫外线的照射强度要比平时下降30%左右，下降1/3后的强度对面部皮肤的损伤就会大大降低。如果遇到一天内忽晴忽雨，防晒霜还是*的。另外，如果工作时长期坐靠窗位置容易接受到阳光照射，也是需要防晒的。

怎样涂防晒霜？出门前20到30分钟涂抹，尤其是化学性防晒霜，因为这类防嗮双需要涂抹*时间和皮肤发生反应后才起效。

饮食问题

黄褐斑的患者有什么忌口吗？没有，辛辣的食物也都可以吃，但是多吃一些新鲜的水果蔬菜，里面含有较多的VitC、VitE和其它微量元素，有抗氧化抑制黑素形成的作用。

睡眠问题

午夜到凌晨这段时间是各个器官需要休息、调整的时间，皮肤也是如此，因此尽量*在这段时间的充足睡眠，实在没有条件也要在白天补充好睡眠时间，一般建议每天的总睡眠时间在6~8个小时。

心情问题

经常有患者说，烦心事情多，然后开始长斑，脸上出现斑，心情更糟糕，接着开始影响到睡眠和饮食，黄褐斑也日渐加重。如此恶性循环，其实遇到难以解决的问题良好的心态也是防止黄褐斑生长的关键一步，能掌握自己的情绪，让自己的心情处于良好的状态，才不会给黄褐斑有来犯的机会。