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昆明宫腔粘连的病因分析?

作者:云南锦欣九洲医院 2023-07-03 10:03:58

昆明宫腔粘连的病因分析?宫腔粘连常见于流产、刮宫等宫内手术后,但并不局限于宫内手术,并不是所有接受宫内手术的妇女都会发生宫腔粘连。

1.多次清宫

多项研究表明,刮宫明显增加宫腔粘连的发生率,而且随着刮宫次数的增加,子宫内膜损伤程度逐渐增加,发生率也相应增加。这与反复或短期的人工流产或宫腔手术有关,导致子宫内膜反复受损,基底层破坏,子宫内膜在低雌激素状态下修复不完全,导致粘连。

2.流产

流产和胎盘残留的患者,术后更容易发生粘连。由于流产的妊娠组织靠近子宫壁,且手术时间长,刮宫和刮宫更容易造成子宫内膜损伤,流产更容易引起感染或同时感染。

3.宫腔镜手术

各种宫腔镜手术都对子宫内膜造成机械性损伤。损伤和炎症会促进子宫纤维化的进程,增加宫腔粘连的风险。据研究资料显示,宫腔镜术后宫腔粘连的原因中,多个子宫肌瘤切除术后IUA的形成率为45.5%,单发子宫肌瘤切除术后IUA的形成率为31.3%,子宫成形术后IUA的形成率为6.7%。

4.子宫内膜结核病

子宫内膜结核是全身结核的一部分,约占盆腔结核的50%。由于输卵管结核扩展到子宫腔和子宫内膜基底层引起的。

结核分枝杆菌感染引起子宫内膜不同程度的炎症、肉芽肿、干酪化和溃疡,导致子宫内膜瘢痕化、部分或完全宫腔粘连、月经稀发至闭经。

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