用药治疗白癜风 常出现的几个问题

白癜风是一种后天性、色素脱失性皮肤粘膜病变，由遗传、免疫、神经化学因素和黑素细胞自毁引起。该病的发病部位多为发际、口周、耳前、手、颈、腰等易被摩擦的部位。白癜风病变大小不同，数量不确定，形状不同，呈瓷白色，病变中心可有散落的色素斑。目前，药物主要用于临床治疗。然而，白癜风的病变过程非常复杂，患者在用药过程中经常出现一些问题。这些倾向性问题不仅会使药物难以产生疗效，还会加重患者的病情。那么，白癜风患者在用药时往往会出现哪些倾向性问题呢？

一、频繁更换药物

许多白癜风患者渴望治疗疾病。如果几天后使用一种药物没有效果，他们会迅速换药。其他白癜风患者听说治疗白癜风的新药或特效药是什么？，立即购买使用，为此不惜停用正在使用的药物。众所周知，这样做不利于控制病情。大量临床实验证实，用药治疗白癜风起效缓慢。这是因为大多数治疗白癜风的药物都会与人体免疫系统发生冲突。治疗白癜风的药物进入人体后，首先要通过改变人体免疫系统的某些功能来理解并接受然后作用于病变部位，延长了药物起效的时间。一般来说，治疗局限性白癜风的药物需要连续使用2个月以上才能生效，而治疗节段性白癜风、肢端性白癜风和泛发性白癜风的药物需要连续使用3个月以上才能生效。因此，白癜风患者在用药过程中应保持足够的耐心，不要在疗程结束前随意更换药物，否则会影响原药物的疗效，甚至加重病情，浪费整个治疗前的成果。

二、同时使用2种以上药物

为了尽快控制病情，一些白癜风患者经常同时使用两种以上的药物进行治疗，一些患者甚至在口服药物的同时使用十几种药物。他们都认为药物用得越多，效果越快，效果越好。其实不然。临床研究发现，白癜风患者同时使用3～在五种药物治疗中，其疗效仅为使用一种或两种药物治疗的三分之二，不良反应的概率将增加三倍。如果患者同时使用五种以上药物治疗，其疗效仅为使用一种或两种药物治疗的一半以上，不良反应的概率将增加8倍以上。这是因为大多数治疗白癜风的药物都有相同的效果。同时，使用这些效果相同的药物进行治疗，会反复刺激病变部位，使人体产生压力和耐药性，从而影响疗效。目前，白癜风患者在治疗初期应只使用一种外用药物进行白斑试治。试治3个月（或一个疗程）后，如果疗效准确，可以使用该药物治疗全身病变，不再使用任何药物，如果效果不理想，可以使用1种口服药物，试治3个月，如果效果仍不理想，可以在医生的指导下使用其他药物治疗，但不能增加药物的类型。

三、害怕使用激素药物

糖皮质激素类药物是治疗白癜风的常用药物。这类药物具有很强的免疫抑制和抗炎作用，可用于治疗各种难治性皮肤病。然而，由于糖皮质激素类药物可引起严重感染、股骨头缺血性坏死等不良反应，停药后容易复发，外用时容易引起皮肤萎缩、肤色恢复等不良反应。因此，许多白癜风患者害怕使用糖皮质激素类药物进行治疗。事实上，这种做法是不可取的。临床研究发现，糖皮质激素类药物可以通过抑制免疫反应和保护黑素细胞来预防白癜风的发展。因此，用这种药物治疗白癜风特别是治疗早期白癜风和进展期白癜风有很好的疗效，白癜风患者不能因窒息而放弃进食。至于如何看待糖皮质激素药物容易引起不良反应，笔者认为，只要白癜风患者在医生的指导下合理使用糖皮质激素药物，不良反应的概率很小。此外，目前用于治疗白癜风的糖皮质激素类药物均为外用药物，这也在一定程度上降低了患者发生严重不良反应的风险。

四、病情突然加重时，贸然换药

临床上，一些散发性或泛发性白癜风患者在使用药物治疗一段时间后，病情会趋于稳定和改善。这时，他们身体的某些部位会突然长出许多新的白斑，所以他们认为他们使用的药物无效，所以他们急于用其他药物代替。事实上，这种做法是错误的。白癜风患者在使用药物控制病情后，如果病变突然增多，病情加重，通常是由外界刺激引起的，如严重感染、情绪变化、接触严重污染源等。因此，这些患者应首先找出病情突然恶化的原因，并治疗这些原因（如果病情恶化，可以进行抗感染治疗），无需更换药物。如果这类患者找不到病情加重的原因，病灶继续增多，可以先增加原用药物的剂量。药物剂量增加后，持续治疗3个月以上。如果病情仍然恶化，可以考虑在医生的指导下用其他药物治疗。

最后，作者想说的是：白癜风是由遗传、免疫等因素引起的，不具有传染性，与白癜风患者握手、拥抱、一起吃饭甚至做爱，都不会被感染。因此，请不要歧视白癜风患者。