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白癜风稳定期还是进展期怎么区分 白癜风发病与血液有*的联系

作者:山东白癜风医院 2021-03-04 11:14:36

白癜风稳定期还是进展期,这应该怎么区分?

一般以病史、体征为基础,判断白癜风的进行性及稳定期。

在病史上,根据患者的自述。在半年的时间里,没有出现白斑扩大,也没有出现新发稳定的情况,相反,在半年的时间里,出现新发稳定的情况,是进展期。以半年作为时间的区分标准,当然是相对的。在过去的18个月中,意大利学者指出,没有新的疹子出现,没有同形反应,处于稳定期。

症状:进行性白斑向正常皮肤转移,有时机械刺激如压痛、摩擦等,其他如烧伤、创伤等也可继发白癜风(同形反应)。稳定期内,皮损停止发展,成界清晰可见色素脱色,损伤边缘色素增多。部分皮损可出现散在的毛孔周围岛状素区。

对于同一位病人,既有境界清晰的白斑,也有境界模糊的白斑,说明部分白斑处于静止状态,部分处于扩张状态。而所谓的稳定期和静息期,指的是患者的整体。如果出现一个白斑扩大,或者只有一个新发白斑,也表明患者的机体处于白癜风的晚期。只有全部白斑没有扩大,境界都清晰,没有新发白斑,才属于稳定期。弄清楚这一点很重要。有一位患者,手腕白斑三年,检查情况清楚,但她就诊时因急着做黑斑细胞移植术,隐瞒了两个月前上胸部有蚕豆大小的两处新发白斑,医生也没有做全身详细检查,结果连续两次做手腕白斑自体黑斑细胞移植术,均失败。此外,还有来自外省远道来我院行黑素细胞移植术的病人,在来访者电话咨询时,告诉医生近期没有新发白斑,但就诊时医生发现白斑境界模糊,全身检查发现有新发小片白斑,无法行移植手术,*进行药物保守治疗一段时间,病人非常失望,非常沮丧地浪费了时间和费用。所以,外省市的病人到我院做黑色素细胞移植手术时,*要仔细检查全身,仔细观察白斑形态,进行自我分析判断,确认病情已处于稳定期,然后启程就医。

稳定期和进行性白癜风并非同时发生,经常交替发生。初生白斑,常呈圆形、隋圆形或类圆形,稳定期后白斑境界转清。但是,受某些环境因素的刺激,病情再次转到了进展期,此时白斑并不是等比例的辐射扩大,而是在白斑的某一边界模糊与正常皮肤的界限消失,向正常皮肤的扩展移动,使白斑变得不规则,如此反复反复地反复地反复地变化,才使白斑呈现地图状。所以,在判断白斑是否稳定期时,*仔细观察整个白斑边缘是否清晰,即使白斑边缘的某一面或仅是某一点有局灶性模糊,也提示疾病仍处于进展期或稳定期,转入进展期。

进展期与稳定期的治疗方法不同,因此,对进展期和稳定期的正确判断,对指导临床治疗有重要意义。

白癜风发病与血液有*的联系吗?

(1)白癜风是由于皮肤和毛囊中的黑素细胞数量减少或消失,或黑素细胞中酪氨酸酶活性下降或消失,导致黑色素生成逐渐减少或消失所造成的局限性或泛发性脱色素病变,因此,认为白癜风是血液中的一种疾病是没有根据的。

(2)白癜风患者的神经内分泌和免疫学变化确实存在,但在抽血化验时也会有一些相应的异常项目,例如,根据我们对白癜风的实验室检测,寻常型白癜风周围血中出现白细胞和血小板减少,而白癜风患者体内出现免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M明显升高的现象,这表明寻常型白癜风患者体液免疫功能亢进。以30例有血小板减少症的白癜风患者为研究对象,发现这些患者存在免疫异常现象,如血小板表面相关抗体升高,抗甲状腺球蛋白抗体,抗微粒体抗体升高。人群资料和个案资料均显示,白癜风患者血小板减少与血小板表面相关抗体升高的现象同时存在。其它研究人员也发现,白癜风患者体内也存在抗胃壁细胞抗体,甚至还发现了抗黑素细胞抗体。但这些异常的检测项目与人们通常认为的血液有病的检测项目仍存在差异。

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