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放化疗利弊是什么 为什么血液循环 CA199水平会升高

作者:济南复大肿瘤医院 2021-04-19 14:32:21

放化疗利弊是什么

一说放化疗很多人都是一副蹙眉的表情,在他们眼中放化疗就是一道催命符,经历过放化疗的人只会死的更快。对于这种认知*要及时的纠正过来,如果说放化疗会死得更快,难道放弃放化疗就会活的更久吗?如果这是真的,为何放化疗还在临床应用呢?放化疗的治疗有利有弊,不能说是利大于弊还是说弊大于利,只能说根据病症患者的需求而选择是否采用放化疗治疗。治疗肿瘤济南哪家医院好

癌症早期放化疗利大于弊,活的更久。一则术后放化疗增加可能性,二则术后放化疗降低术后*防止转移。

癌症早期手术是主要的治疗方式,早期肿瘤术前放化疗能够使原本较大的肿瘤缩小,以提高切除率,达到目的。例如有的直肠癌患者肿瘤大、不易切除干净,立即手术不仅达不到目的,而且还无法保留肛门。但如果经过术前的放疗使肿瘤缩小并控制了局部淋巴结的转移,就有可能在*肿瘤切除同时保留肛门了,这就是善用放疗的一种。

癌症患者都是死于癌症的复发,我们无法*癌症能够癌症病人术后有残留病灶存在,身体的其他部位也会有一些没有检测出来的细小病灶,这个会导致病人在术后容易复发,而术后放化疗可以清除这些病灶,降低复发的风险,病人在术后比较虚弱,化疗有风险,因此患者在化疗期间要做好调理,多吃能提升免疫的食物。

癌症晚期放化疗弊大于利,死得更快。大量实践证实,中后期的癌肿病者接受大剂量放、化疗,或对产生耐药的病者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。临床常常可以见到,患者死因不是因为癌症本身造成,而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。如肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等。晚期患者体质多半虚弱,放化疗毒*较重,晚期患者*无法承受,执意放化疗不但不能缓解病症反而会加重病情死得更快。

为什么血液循环 CA199水平会升高?

作为临床医生耳熟能详的肿瘤标志物,CA199在疾病的诊疗过程中有着举足轻重的地位。

今天的「肿瘤标志物」栏目,我们就一起从以下几个方面来解读一下 CA199:

CA199准不准?

CA199为什么会升高?

CA199升高可能是什么疾病?

CA199与胰腺癌有什么关系?

是「CA19-9」,不是「CA1-99」!

首先,要纠正一个误区,有人将「CA19-9」写作「CA1-99」,看起来只是一道杠的小事,其实不然。简单来说,这些数字形式是在单抗制备过程中,经过多个不同的步骤和筛选而形成的,写作「CA199」或「CA19.9」都行,但不要写「CA1-99」。

CA199是一种黏蛋白型的糖类蛋白肿瘤标志物,为细胞膜上的糖脂质,分子量大于1000 kDa。在血清中,它以唾液粘蛋白形式存在,分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠和正常成年人胰腺、胆管上皮等处。济南治疗肿瘤哪家医院好?

CA199的灵敏度与特异度

正常人 CA199的生理水平取决于基因型。Lewis a(-)和 Lewis b(-)基因型(约占总人口的5%)不能合成 CA199抗原,因此血液检测的高灵敏度约为95%。此外,CA199水平在不同健康个体之间也有*差异。

由于 CA199存在于身体的许多正常组织中,它不是一个纯粹由恶性肿瘤分泌的「生物标记物」。当血清 CA199水平升高时,患者的诊断可能是恶性的,也可能是良性的。因此,CA199作为肿瘤标志物的特异性较低。

什么情况下 CA199会增高?

CA199广泛存在于具有分泌作用的正常腺上皮细胞中,几乎在人体器官组织的每一种上皮细胞中都有 CA199的表达。因此,在健康人血清中都可以检测到 CA199。正常人血清 CA199的含量小于37/L)。济南复大肿瘤医院排名

为什么血液循环 CA199水平会升高?济南治肿瘤哪家医院比较好?

1.进入血液循环的 CA199数量增加:生理条件下,CA199相关粘蛋白由腺上皮细胞分泌,其在胆汁、胰液和肠道消化液中保持较高水平。当发生炎症和梗阻时,管腔内液体排出不畅,血管通透性增加,管腔内容物进入血管的速率增加;

2.血液循环代谢清除率降低:当肾功能衰竭等疾病发生时,CA199不能及时从血液循环中清除,导致了血清 CA199水平升高。济南复大肿瘤医院哪家好?

恶性疾病血清 CA199水平高于良性疾病?

在恶性疾病中,CA199升高的机制与良性疾病类似。

一方面,缺氧会导致肿瘤增殖更快,并产生更多的 CA199。由于严重的细胞损伤,更多的 CA199被释放到血液循环中。

另一方面,恶性疾病通常伴有新生血管、血管浸润和破坏,这会导致更多的 CA199释放到血液循环中。这同样也就解释了血清 CA199水平为什么很难用于肿瘤的早期诊断。

血清 CA199水平升高可作为不同类型肿瘤的生物标志物,但特异性和敏感性较低,难以用于恶性肿瘤的筛查和早期诊断。而 CA199在胰腺癌复发的检测和术后放、化疗的评估中有较好的临床应用价值。

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