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乙肝治疗的误区要注意 肝硬化该怎样维护保养和科学饮食

作者:济南肝病医院 2021-05-06 15:51:42

90后小伙四年乙肝,五个乙肝治疗误区要注意

【服务创建好故事】

刚入院时患者整体状况很不好,乏力,纳差,尿黄,口苦,慢性肝病面容,全身皮肤轻度黄染,肝掌及蜘蛛痣均阴性,经过给他做了一系列检查,检查结果的严重程度,不出我所料,乙肝DNA*10的8次方,谷丙转氨酶*1476.6U/L(正常值0-40),谷草转氨酶*779.5U/L(正常值0-40),透明质酸*128.31ng/mL(正常值≤106.00),我拿着检验单向他详细分析病情:肝功能明显异常,乙肝病毒复制,肝细胞受损严重,有发展成肝硬化的可能。看到这个检查结果他也很慌张,我安慰他别着急,先放松,*要相信我们,配合治疗。

根据病情,给予保肝,降酶,抗病毒,抗纤维化等对症治疗,同时口服我院特色中成药,经过四天的治疗,患者刚来时的症状基本消失了,住院期间的检查显示重要指标一直在往下降。这样的效果让他特别欣喜,也给他增加了极大信心。

乙肝治疗的误区

1、对抗病毒治疗有顾虑

认为没有症状不用治疗,有少数患者听说“抗病毒药一旦用上就停不下来了”,甚至要“终身服药”,所以就顾虑重重,在因病情需要抗病毒治疗的情况下,而不愿意接受抗病毒治疗。而且有些患者认为自己没有症状,不需要治疗。但是因为乙肝病毒表面抗原依然存在,病毒仍可在肝脏内复制。多数慢性肝炎患者在转氨酶轻度升高时并无明显症状。肝炎防治指南都明确指明,只要符合抗病毒适应症且条件允许,就*坚持抗病毒治疗。只有坚持抗病毒治疗,才可能阻止或延缓乙肝向肝硬化或肝癌发展。医师会根据每个患者的病情制订个体治疗方案,并根据治疗的效果来决定是否停药的。

2、乙肝可以**,期望有特制药

很多患者寄希望于所谓的“特制药”,不但花了冤枉钱,还延误了治疗时机,甚至加重病情。目前慢乙肝治疗没有特制药,只有有效药,患者应该做好坚持长期治疗的思想准备。在专科医师的指导下,制订合理科学的治疗方案。并要有长远规划,兼顾自己的经济状况。

3、治疗期间,没有定期检测

有些患者认为“我的指标很正常”,没必要查;有些患者害怕检查结果不尽人意,或者恶化,而不去定期检测相关指标。这样的做法使得医生无法判断病情变化、治疗*及不良反应等,导致医师不能及时调整治疗方案,延误病情。抗乙肝病毒的药物是否达到了效果,是否产生了耐药,主要依靠治疗期间的监测。所以乙肝患者在口服抗病毒治疗过程中*要坚持定期检测和随访。

4、不规律用药,甚至自行停药

在抗病毒治疗过程中常见有些患者由于工作、学习、经济等各种原因,想起来就吃,想不起来就不吃,甚至有些患者在复查两次发现病毒转阴了,就自行减药停药。导致病毒反弹、诱发病毒变异耐药、病情加重甚至肝衰竭而造成严重后果。乙肝的治疗是一个长期过程,因此在治疗过程中,乙肝患者需要良好地遵循医嘱,按时按量吃药,不漏服不停服。

5、保肝药物越多越好,频繁更换抗病毒药

在抗病毒治疗的基础上可适当选用抗炎保肝药物,建议选用1~2种即可,不宜同时应用多种抗炎保肝药物,以免加重肝脏负担和因药物间相互作用而引起的不良反应。有些患者认为病毒变异或耐药了,就没得救了,害怕病毒耐药而频繁更换抗病毒药。这样不但不能降低耐药的发生,反而容易导致临床耐药的提早来临。在长期治疗的过程中,不同的核苷类药物耐药变异的发生率不同,有的药物发生率较高,有的发生率较低。所以,在长期服用核苷类药物抗病毒治疗过程中定期监测*和病情变化非常重要,这样可以早期发现变异和耐药。一旦发生耐药变异的情况,及时调整治疗方案,就可以避免耐药变异带来的危害,提高抗病毒治疗的*。

肝硬化该怎样维护保养和科学饮食呢?

转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。

总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素,主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常。

肝硬化阶段的病人如何保健呢?

如何让我们的治疗达到事半功倍的效果呢?

肝硬化日常保健15字方针

中医认为“怒伤肝”,做到心胸宽广,不要斤斤计较,保持乐观情绪,有利于身体恢复健康。

肝硬化患者机体免疫功能低下,故极易被各种致病因子感染,或许一次小的感冒、一次不经意的皮肤感染,都可能使已恢复或静止的病情,再度活动和变化。要根据气候温度增减衣服,注意起居及个人卫生。

或许您刚刚经历了一次腹水,甚至上消化道出血,让您的元气大伤,但并不是从此一卧不起,对于打打太极、散散步,轻度家务劳动也可以量力参加,以不疲乏和劳累为标准,有利于机体血循环、增加内脏器官的功能。但是要避免刚出院就进行较剧烈的活动。

肝硬化患者不要随便用药,更不要用药过多,因为许多药物都要经过肝脏代谢,会加重肝脏负担,尽可能少用药,特别是要少用对肝脏有害的药物。

肝硬化阶段的治疗要求早期希望可以逆转,晚期希望让病情稳定在可控范围,但是无论怎样治疗,我们无法将癌变的几率降到0,这就要求我们要根据不同病因、疾病不同阶段,定期随访。及时发现问题,及时解决问题。

肝硬化饮食20字原则

口味清淡

炒菜应清淡,低盐少油,少食生冷、应多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,同时也有助于促进消化功能。因肝硬化患者对脂肪代谢能力下降,因此饮食要低脂糖、高蛋白。但不提倡短期内大量食用高蛋白质食物,以防血氨浓度迅速升高,导致肝昏迷。

禁食肥甘

肥甘辛辣饮食易造成积聚肠胃,日久郁而化热,加之湿热邪气,湿热合内郁之热,可加重病情而影响治疗。麻辣火锅、海鲜发物、油炸油煎、动物内脏等不易消化的食品,均应纳入肝病食谱黑名单。

戒烟戒酒

烟酒均为肝硬化患者的天敌,应一刀切的戒掉,治疗请勿讨价还价。

少食多餐

肝硬化时,消化功能减弱,常会伴有消化不良,正所谓“饮食自倍,肠胃乃伤”。故饮食应以少食多餐、增加夜宵为原则,以免造成胆汁淤积,诱发疾病。

辩证配膳

倡导个性化的饮食,即辨证配膳,俗话所说“药补不如食补”,食物也有寒、热、温、凉之性,酸、苦、辛、咸之味,如羊肉、鸡肉、虾、带鱼等,味甘性温,属厚味温补,适用于阳虚之证;甲鱼、木耳、河蟹、蜂蜜等,性味甘平或甘寒,宜于滋补肝病阴虚之体;薏苡仁性寒泻热、味淡渗湿,赤小豆、绿豆味甘性微寒,煮粥或熬汤食用,有助于退黄。

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