杭州皮肤科医院 中医对荨麻疹的辨证又是怎样的呢?荨麻疹的中医辩证治疗

杭州皮肤科医院：中医对荨麻疹的辨证又是怎样的呢?荨麻疹的中医辩证治疗

荨麻疹俗称风快团，是一种由于皮肤黏膜暂时性血管通透增加，而引起局限性水肿的皮肤性疾病。表现为皮肤瘙痒后突发大片红疹，退又复现。人们对荨麻疹*大的疑惑就是，它会不会危及生命?医生提示：荨麻疹有可能会导致喉头水肿、休克，危及生命。

疾病于短期内*者，称为急性荨麻疹。若反复发作达每周至少两次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹。除了常见的普通类型荨麻疹外，还有些特殊类型荨麻疹，如人工荨麻疹(皮肤划痕征)、迟发性压力性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、热源性荨麻疹、日光性荨麻疹、运动性荨麻疹、水源性荨麻疹、自身免疫性荨麻疹、血管性水肿等。

麻疹的病因非常复杂，约3/4的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹。常见原因主要有：食物及食物添加剂;吸入物;感染;药物;物理因素如机械刺激、冷热、日光等;昆虫叮咬;精神因素和内分泌改变;遗传因素等。

以上是西医对荨麻疹的解释，那么中医对荨麻疹的辨证又是怎样的呢?

中医认为人体是一个整体,虽然皮肤病发生在人体表面，但通过气血经络与人体内脏紧密相关。某些皮肤病发于皮表，肌肤腠理受邪，可趋于内，影响内脏;而一些内脏疾病亦可形诸于外，通过皮肤表现出来。

荨麻疹的病因病机，古代文献多有记载，隋朝《诸病源候论》中论述为“状如麻豆，渐则甚大，搔之成疮”。末因极一病证方论?瘾疹证治》:“世医论瘾疹，内则察其脏腑虚实，外则分寒暑湿”。

荨麻疹的症型复杂，一种是风湿热蕴肤症，好发于青壮年人，临床表现为风团反复出现，皮肤瘙痒，观其舌脉可见舌质红，苔黄腻，脉滑。内服使用药物有浮萍、蝉蜕、防风、黄芩、栀子、益母草、厚朴、白鲜皮、地肤子、通草等。一种属于血虚风恋证，临床表现为发热恶寒或恶风，风团，患者鼻塞流涕、喷嚏，咽喉痒痛不适等症，而观其舌脉可见舌苔薄白,脉细弱。治疗时可使用荆防四物汤。内服常用药物有荆芥、防风、酒生地、当归、酒白芍、川芎。另一种是营卫不和症，多发于青壮年人，临床表现为风团反复发作，长期不愈，除风团、瘙痒外，其它无明显不适，观其舌脉如常。治疗以桂枝汤加白鲜皮、地肤子等。内服常用药物有桂枝、芍药、生姜、炙甘草、大枣、葛根。

在治疗荨麻疹使用中药内服的同时，运用外洗配合治疗，*更加*。

风热证荨麻疹发病比较急骤，风团橙红色，巨痒，伴有发热恶寒和咽喉肿痛，或者是呕吐，等一些症状出现，还会有腹痛的症状，风热证外洗配方，由白藓皮、地肤子、蛇床子、青蒿、薄荷、艾叶、防风、荆芥、冰片、黄柏、苦参等组成。

风寒症荨麻疹是由对冷空气刺激的过敏反应引起的荨麻疹。典型的表现是荨麻疹在被吹或感冒时出现或恶化，并在温暖的环境中逐渐消退。对于风寒证，由蛇床子，地肤子、白鲜皮、防风、荆芥、艾叶、苦参等组成。对于血虚风燥症，由白藓皮、地肤子、蛇床子、苦参、艾叶、防风、荆芥、蒺藜、鸡血藤等组成。