许多患者问为什么会有静脉曲张。静脉曲张实际上是一个复杂而慢性的过程,但我希望以下描述能给你一个简单的理解。
动脉和毛细血管负责将富含氧气的血液从心肺输送到全身;组织使用氧气后,静脉负责将厌氧血液输送回心肺。
在下肢,静脉需要克服重力,将血液送回心脏,这就需要所谓的“水流向高处”的特殊作用。
静脉取决于其独特的单向阀结构——静脉瓣膜,以完成这一功能。
静脉瓣膜损伤,如创伤、遗传、疲劳和过度负荷,导致瓣膜无法阻止血液反流,导致下肢静脉血瘀。
正常静脉壁薄而有弹性,但当静脉长期受到高压血瘀的影响时,会导致静脉壁失去正常弹性。
因此,在静脉瓣膜损伤和静脉壁薄弱的双重变化下,静脉扩张、拉伸和扭曲终形成静脉曲张。
随着年龄的增长,静脉瓣膜和静脉壁功能会直接下降,遗传因素也会导致静脉壁虚弱,这是静脉曲张的主要原因。
肥胖和怀孕也会导致静脉曲张,因为静脉血压的增加。还有很多其他原因,这里就不赘述了。
事实上,静脉曲张早期除外观突出外,一般无症状。然而,随着疾病的进展(通常是几年到十年),其危害逐渐显现。
1.水肿
由于静脉反流,患者常出现晨轻晚重的患肢水肿。
2.皮肤色素沉着
长期静脉高压导致小腿毛细血管渗透性增加,红细胞渗出后破裂,铁红素沉积在皮肤下,使皮肤变黑,从点到片状发育。
3.出血
由于营养不足,曲张静脉经过区域的皮肤非常脆弱。一旦不小心,很容易导致曲张静脉破裂,导致大出血。
由于出血往往不伴有疼痛和其他症状,患者往往没有注意到,如果发生在晚上睡觉,会导致非常严重的后果。
4.溃疡
静脉曲张常见的后果是静脉曲张引起皮肤营养变化,导致溃疡。这种溃疡可以持续很长时间,局部恶臭和脓液会对日常生活产生严重影响。
5.静脉血栓形成
部分患者可在曲张浅静脉内形成血栓,表现为局部红肿疼痛、肿块形成、疼痛影响行走。
如果不及时治疗,血栓形成可能会上升或通过交通静脉扩散到深静脉,导致深静脉血栓形成,并有肺栓塞危及生命的风险。由于这些并发症,静脉曲张应尽快治疗。
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