房颤,全称心房颤动,为持续性心律失常。是一种持续性心律失常。心房颤动发作时,患者的临床表现包括心跳加快、疲劳、头晕、胸部不适、呼吸急促等。在这种疾病的治疗中,安装起搏器就是其中之一。然而,并非所有心房颤动患者都需要安装起搏器。在以下两种情况下,心房颤动患者需要安装起搏器:
1、并发性窦综合征,尤其是快慢综合征。此时,该病将表现为心率过快和心率过慢交替进行。当心率过快时,症状为心房颤动。心率可以突然加速100次/分以上,持续时间不确定。当心率加快并突然停止时,可能会出现心脏暂停,伴有或不伴有晕厥发作。恢复窦性心律后,还会出现严重的心率控制缓慢。在控制心跳过快的过程中,必.须使用减慢心率的药物,但在使用药物时,心率会过慢。如果在这种情况下可以先植入起搏器,然后在心率过快时选择抗性药物
2、伴有高度或完.全性房室传导阻滞。在这种情况下,心室率可以显.著减慢,并表现出明显的症状,如意识丧失、晕厥和心源性脑缺血综合征。需要植入起搏器进行治疗,以避免长期心脏骤停和危及生命。心房颤动的症状是心律失常。心跳有快有慢。如果两个心跳之间的时间差大于5秒,这是安装起搏器的绝.对适应症。
综上所述,只有在房室内有窦综合征和高度或完.全传导阻滞的情况下,房颤才需要安装起搏器。通常,房颤患者会选择单腔心脏起搏器。若想维持房室结迅速收缩,一些患者可以考虑在房室结消融后人为制造高房室传导阻滞,然后植入心脏双腔起搏器进行下一步治疗。
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