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不孕症是指育龄夫妇同居1年，有正常性生活，从未采取避孕措施而未能受孕。受孕是个复杂的生理过程，受多种因素影响。导致女性不孕的因素有哪些？

关于女性不孕，主要是由哪几方面的因素引起的？

1．排卵障碍

(1)中枢性的影响

丘脑下部一垂体一卵巢轴功能紊乱，引起无排卵性月经及闭经；垂体肿瘤引起卵巢功能失调导致不育；精神因素，如过度紧张、焦虑对丘脑下部一垂体一卵巢轴产生影响，抑制排卵。

(2)全身性疾病

严重营养不良、过度肥胖、内分泌疾病，如甲状腺疾病及糖尿病等影响卵巢功能，导致无排卵及不孕。

(3)卵巢异常

先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰及功能性卵巢肿瘤等影响卵巢排卵。子宫内膜异位症不但破坏卵巢组织，而且造成严重盆腔粘连导致不孕。

2．输卵管因素

输卵管炎症引起输卵管不通是女性不孕的重要因素；有时输卵管腔虽然通畅，但因炎症损伤，使输卵管运送精子、卵子及受精卵的能力下降而造成不孕；子宫内膜异位症引起输卵管粘连或疤痕，使其蠕动受限，运送精子、卵子及受精卵的能力下降而造成不孕。

3．子宫因素

子宫发育不良、子宫内膜结核、官腔粘连、子宫内膜息肉及子宫粘膜下肌瘤，或因黄体功能不良导致受孕卵不能植入。

4．子宫颈因素

慢性子宫颈炎使宫颈粘液粘稠，并含有大量白细胞，不利精子的活动和穿过，影响受孕；子宫颈息肉及子宫颈肌瘤可堵塞子宫颈管，影响精子穿过；子宫颈口狭窄也可造成不孕。

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输卵管粘连是一种常见的女性疾病，但是常常由于某些主客观原因，容易被一些女性所忽视。

输卵管粘连究竟是个什么病？

月经期不注意卫生：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有同房，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎，引起输卵管粘连。

产后或流产后感染：患者产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。

邻近器官的炎症蔓延：常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内*官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。盆腔的感染造成输卵管周围的粘连，将输卵管粘连在盆腔壁上。

妇科手术后感染：人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术，子宫内膜息肉摘除术，或粘膜下子宫肌瘤摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。

输卵管粘连的症状

1.不孕

首先表现的就是不孕。在女性不孕症患者中，由于输卵管原因导致约占其原因的1/3左右。这些中的各种感染，结核菌的感染尤其重要，它往往轻易引起输卵管内膜和管壁炎症，还有不可逆的损害。

2.疼痛

通常的疼痛多为下腹坠痛、钝痛和腰痛。多在月经期和房事之后，或者劳累后会出现疼痛加重，并且平时的月经量增多，还有经期延长等月经改变的情况。

3.月经不正常

还有部分女性会出现月经异常的现象，症状严重者一个月来两次月经、月经血发黑有血块为血热，月经血发黄为湿热、月经血发淡则为虚热，长时间下去炎症不消。

4.低热

偶有低热，重症出现腹水症，另外还有一些体质特征，不过全身症状不明显，偶有低热，这样就会严重影响病人的生活质量。

5.多毛

这种疾病大多是由于激素分泌紊乱造成的，患者体内会分泌过多的雄激素，这样就会使得患者有男性化倾向，出现多毛的症状。

6.肥胖

由于激素的长期刺激，就会导致患者出现肥胖的表现，影响女性的身心健康。

输卵管粘连有输卵管管腔的粘连和输卵管周围的粘连。输卵管管腔粘连又分为输卵管近端粘连和输卵管远端粘连。不同的粘连部位表现出来的症状不一样。输卵管管腔的粘连主要表现为不孕，急性期可能有腹部不适。输卵管周围的粘连如果是轻度粘连的话没有什么症状，重度粘连可能会引起长期慢性腹部不适，盆腔内附件增粗，子宫活动度差，有的有包块或者条锁状物。

由于输卵管梗阻及周围粘连多是因以前的炎症引起的，所以输卵管梗阻及周围粘连一般并无明显不适症状，不孕为其就诊的主要原因。