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作者:合肥不孕不育医院 2022-02-24 10:25:18

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不孕症是指育龄夫妇同居1年,有正常性生活,从未采取避孕措施而未能受孕。受孕是个复杂的生理过程,受多种因素影响。导致女性不孕的因素有哪些?

关于女性不孕,主要是由哪几方面的因素引起的?

1.排卵障碍

(1)中枢性的影响

丘脑下部一垂体一卵巢轴功能紊乱,引起无排卵性月经及闭经;垂体肿瘤引起卵巢功能失调导致不育;精神因素,如过度紧张、焦虑对丘脑下部一垂体一卵巢轴产生影响,抑制排卵。

(2)全身性疾病

严重营养不良、过度肥胖、内分泌疾病,如甲状腺疾病及糖尿病等影响卵巢功能,导致无排卵及不孕。

(3)卵巢异常

先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰及功能性卵巢肿瘤等影响卵巢排卵。子宫内膜异位症不但破坏卵巢组织,而且造成严重盆腔粘连导致不孕。

2.输卵管因素

输卵管炎症引起输卵管不通是女性不孕的重要因素;有时输卵管腔虽然通畅,但因炎症损伤,使输卵管运送精子、卵子及受精卵的能力下降而造成不孕;子宫内膜异位症引起输卵管粘连或疤痕,使其蠕动受限,运送精子、卵子及受精卵的能力下降而造成不孕。

3.子宫因素

子宫发育不良、子宫内膜结核、官腔粘连、子宫内膜息肉及子宫粘膜下肌瘤,或因黄体功能不良导致受孕卵不能植入。

4.子宫颈因素

慢性子宫颈炎使宫颈粘液粘稠,并含有大量白细胞,不利精子的活动和穿过,影响受孕;子宫颈息肉及子宫颈肌瘤可堵塞子宫颈管,影响精子穿过;子宫颈口狭窄也可造成不孕。

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输卵管伞部在壶腹部的远端,覆盖在卵巢的表面。输卵管伞端粘膜在皱襞之间有一道深沟,所以它具有很大的面积。输卵管伞端粘膜上皮组成是由纤毛细胞、分泌细胞和钉形细胞。卵巢韧带和输卵管伞动作协调,使卵子能顺利进入输卵管。一旦发生输卵管伞端闭锁就很可能会导致不孕。

输卵管伞端闭锁的原因主要有以下几种:

1.产后或流产后的感染:女性在产后身体都比较虚弱,宫颈口扩张并没有关闭,而阴道、宫颈中存在的细菌就可能上行感染到盆腔;假如宫腔还有胎盘、胎膜残留,而感染的机会就会更大。

2.妇科手术后感染:人流手术、放环或取环手术、输卵管造影术、输卵管通液术,子宫内膜息肉摘除术,或粘膜下子宫肌瘤摘除术时,这些如果消毒不好或生殖系统慢性炎症,就能导致感染。也有的女性手术后不注意个人卫生,也可以使细菌上行感染,导致盆腔炎。

3.月经期不注意卫生:如果在月经期间不注意卫生,使用不合格的卫生巾或卫生纸,就会造成感染,导致盆腔炎。

4.邻近器官的炎症蔓延:阑尾炎、腹膜炎时都是常见的,由于这些与女性内*官毗邻,炎症是能直接蔓延的,导致女性盆腔炎症。

5.炎症可以引起输卵管闭锁:其中炎症又可以分为急性与慢性,急性炎症引起的输卵管闭锁很可能是由于机体抵抗力减弱等原因造成,若慢性炎症扩散到卵巢,则形成输卵管卵巢炎或脓肿,若输卵管伞部粘连闭锁时可形成输卵管积脓等。

6.输卵管发育异常也会导致输卵管闭锁:常见的因素很多如先天性的输卵管闭锁往往会造成输卵管通而不畅,往往卵子在输卵管里很难顺利走到子宫和精子相会,这样也会造成不孕。

7.输卵管积水:粘连囊肿等原因也是会导致输卵管闭锁。

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