早泄是怎样形成的

早泄的临床表现一般为房事时间短，以及射精过早。关于早泄形成的原因尚无可靠的资料。不过，射精是受大脑神经核心调节的一种反射。所以早泄多半是由于大脑皮层控制过程的减弱。专业性核心兴奋性过高，对脊髓初级射精核心的控制过程减弱，以及骶髓射精核心兴奋性过高所引起。射精并非*要房事才能引起，包括精神过分紧张、过分激动在内的任何外界兴奋都可引起射精。除了神经反射因素外，射精还可能受内分泌的调整。临床经验表明，训练因素在射精时间长短上的影响是强有力的。

从临床经验看，早泄绝大多数是精神性的，是精神生理方面的疾病。下面介绍一下临床上常见的发病原因。

(1)金赛在40年前所做的调查报告指出，男性有75%在阴茎进入阴道后2分钟内射精，那时人们把*射精看作是生物学上优等的事，因为人们过去的标准总是以男性为性的带领，把男性的性满足放在*，这就导致对性行为模式的曲解和对女性性反应的忽视。

(2)长期早泄患者往往具有共同的病史，其主要特点是刚开始房事时射精的发生就很快。典型的病史是，*房事往往是婚前在害怕被发现的不利环境和紧张的心情下进行的。如上文所说的那位有早泄病的小伙子，就是因屡屡发生婚前性行为造成的。且不说这种作法是否检点或符合某种道德标准，单从它的不好后果也可以看到这种作法的害处。其他情况如趁父母外出之机、在公园偏僻角落等发生性关系都会力求*射精、早早结束，习惯成自然，即使在随后的生活中，已经处于轻松愉快的气氛之下，但却难以改变已经建立的射精方式。

(3)有些人早泄是因为房事次数太少，一旦房事，因反应过分强烈自然容易早泄。有些人顾虑发生早泄，有意或无意减少房事机会，引起性紧张不断积蓄，而增加了性兴奋程度。房事中断也是早泄原因之一，如用体外射精避孕，因为双方十分紧张的把精力集中在何时及时撤出阴茎，女方无法顾及性的感受，男方过分紧张容易提早射精。这种避孕方法已不再提倡了。

(4)有些人有撸管史，虽然撸管本身并不会直接引起早泄，但青少年在撸管时往往怕被父母或同宿舍伙伴发现，总想尽快结束，于是养成匆忙的习惯，以致于稍有兴奋就会导致射精。另一些人则背上撸管史的精神包袱，长期自责，焦虑不安，一方面不能控制想撸管的欲念，另一方面又不断谴责自已，从而形成恶性循环。

(5)有些人与女房事往少，社交中过于拘谨和羞怯;不成功的婚姻和恋爱;缺乏性知识和房事中的必要技术及恐惧情绪，都是早泄发生的原因。人际关系方面的问题不容忽视，特别是夫妻关系不融洽。对妻子怀有潜在的敌意、怨恨，或像“气管炎”一样对妻子过分畏惧，过度崇拜，自卑心理强烈，都会造成早泄。丈夫对妻子不满时，常常为发泄自己的欲念和怒气草草了事*射精，而*不顾及对方的心情和愿望。所以男子一般不愿意选择比自己强的女子为妻，以免受拘束，胆子越小越容易早泄。还存在另一种情形，就是女方隐蔽性兴奋，造成男方早泄的假象。有时是在女方压力之下形成早泄的，如女方患有生殖道炎症，房事可以致痛，于是女方要求尽早结束房事。

(6)有些人自认为“体虚”、“肾阳不足”，担心房事会损害健康，并加剧体虚的程度。什么"一滴精，十滴血"等谬论确实给不少青年人带来很大精神压力。这种焦虑和恐惧的情绪使他们越来越害怕，而早泄也越来越严重。的确，体质差是常见和明显的早泄病因，体质差会降低性兴奋和射精反应。早泄是一种实际表现或感应性下降，这常与阴茎勃起功能障碍有关。早泄者有时没有充分勃起就射精，*没有性兴奋感。这种功能性障碍也可见于长期性放纵过度，早泄可以是性功能紊乱的早期征兆，也可能因为它的症状不如其他性功能障碍更为明确，因此常得不到人们重视。

(7)居室环境太差，如两代人同住一室，仅以布帘为界。其他因素如局部兴奋、包皮过长、贴身衣物裤太紧、受视听情性品的强烈兴奋影响和(或)性幼想也能引起早泄。

(8)器质性原因。如果早泄在各种状况下均持续发生，就可能是身体器质疾病变造成的。如阴茎包皮系带过短是妨碍充分勃起的原因，手术效果良好。曾认为前列腺精囊炎、后尿道炎等均可引起早泄，但近年来对大量病人做的调查结果表明并不支持这一观点。在精阜发生炎症时，精阜总处于慢性充血与水肿状态，稍有性兴奋例会发生反应，处于临界状态，结果很快发生射精。脊髓、脊神经疾病亦能引起早泄，但多伴有原有疾病的其他症状。老年人和动脉硬化也可引起早泄。早泄始终是处于神经、社会、心理范畴内的问题，当一个男子暗示他的早泄是包皮等解剖因素造成时，它很可能是一种尚未发现的焦虑的反映，这在诊断和治疗时不得不予以考虑。

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