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赣州白癜风医院哪家好

I.外用药物

糖皮质激素

第一个问题是，什么样的患者适合外用糖皮质激素

2014年，中国关于白癜风诊断和治疗的共识认为，局部使用糖皮质激素适用于面积小于体表面积2%~3%的白斑进行性皮损。“成年人手掌大小占身体面积的1%。”来源：《中国白癜风诊断和治疗共识》，2014年版，临床皮肤病教科书第二版，局部使用糖皮质激素仅适用于小于身体表面积10%的小面积白斑，尤其是晚期白斑病，无论具体体表面积是多少，都没有推荐使用局部糖皮质激素治疗大面积白癜风的原因。重要的原因是考虑糖皮质激素的副作用。如果长期使用激素，会导致痤疮样皮疹，增加鬃毛，毛细血管扩张、皮肤萎缩等不良反应

使用面积越大，吸收越多，副作用越自然

如何选择不同部位的激素

一般建议如下：对于面部和粘膜，建议选择效果较弱的地奈德，无论婴儿的哪个部位，也建议选择效果弱的去奈德，其他部位建议从中效到强效。卤米松、氯倍他索等

观察疗效时间

前面提到的中国指南认为，如果治疗3-4个月后没有明显恢复，建议更换该方案

但是，无论如何，建议用药不应超过半年，以减少副作用。后期,，建议第二天使用药物

钙调神经磷酸酶抑制剂

中国指南的建议包括他克莫司软膏和吡美莫司乳膏

他克莫司软膏和吡美莫司乳膏对面部和颈部白斑的再定影效果好，副作用较少

治疗时间持续延长申请3-6个月。如果不是每天使用，而是间歇使用，时间会更长，好的部位是面部和颈部。可以先使用眶周等特殊部位

粘膜和生殖器部位也可以在没有激素引起的不良反应的情况下使用，但需要注意的是，它会引起局部感染，如毛囊炎和痤疮

维生素D3衍生物

这种药物应该为银屑病患者所熟悉，因为它是一线药物

中国指南建议：外用碳三醇软膏和他卡西尔软膏可以治疗白癜风，每天外用两次

II。光疗

局部或全身NB-UVB治疗

中国指南建议：每周治疗2-3次，并根据不同部位选择不同的初始治疗剂量

光疗治疗的次数、频率和累积剂量不是越多越好。累积剂量大易形成皮肤干燥、瘙痒、光老化等不良反应

治疗3个月无效，所以应该考虑停止

308nm准分子激光

这是新的紫外光源

它的特点是

第一：治疗次数和累积照射剂量少

第二：患者的依从性更好

第三：光速只有几厘米，使辐照更加准确。这样更安全。但也有缺点。对于全身性皮肤损伤来说，这既耗时又困难。第四：应用范围广泛。准激光是不适合种植黑色素和药物的患者的选择，如孕妇和儿童，每周治疗2~3次，根据不同部分选择不同的初始治疗剂量

III.系统治疗

中国指南指出，对于快速进展的白癜风患者，口服或肌肉注射激素可以尽快稳定进展的白癜风

选择低剂量强的松。相对安全有效

强的松口服15mg/天，1-3次，共2个月。服用后，每2-4周减少5mg，直到第二天服用一片。总治疗时间为3-6个月

四、联合治疗

目前，国内外指南指出联合治疗是治疗白癜风最有效的方法。它可以缩短多色治疗的疗程并减少不良反应

特别是对于单药耐受性和难治性白癜风患者，可以使用光疗结合不同的局部药物或全身药物；手术也可以与药物治疗相结合

对于局部晚期白癜风，全身激素、激光和外用他克莫司的三联疗法更有效

V.手术治疗

自体外科表皮移植的适用人群：

第一：药物治疗无效的患者

第二：处于稳定期，例如，1-2年内皮肤病变区域没有进展

第三：局限于小面积白斑，特别是节段性患者

Vi.脱色治疗

如果患者对多种方案没有影响，无论是外用、口服还是上述光照，所涉及的面积都非常大，达到50~80%，几乎成为“白人”。此时可以考虑脱色疗法

简而言之，就是使用脱色剂和外部白斑边缘使其更轻

但是，外部脱色剂也有缺点，需要很长时间，超过10个月，可能没有效果

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白癜风拖着不治，可能会发生什么？

白斑不断扩散

白癜风的发病率没有年龄限制，可以出现在身体的各个部位。如果不及时治疗，白癜风将肆意扩散，白斑面积将继续扩大，甚至影响头发、眉毛和其他头发部位。当白斑扩散到大面积时，治疗的难度同了。

免疫功能异常

白癜风作为一种自身免疫性疾病的到来，会导致患者免疫功能异常。免疫系统是人体对抗外来物质(病毒、细菌等)的重要防线。).一旦出现问题，就会增加患病的风险，比如经常感冒或者感染其他一些疾病。老年患者也可能并发各种老年疾病，影响健康。

心理疾病患有心理疾病

白癜风对外表的损害或多或少会导致焦虑、自卑、敏感等情绪。不可否认的是，社会上确实有许多歧视白癜风患者的现象。这些奇怪的愿景和侮辱性的话语会对患者的正常生活产生很大的影响，严重打击他们的自信心，甚至患有心理疾病。

引起并发症

白癜风长期拖延也可能引起斑秃、甲状腺疾病、糖尿病、类风湿性关节炎、恶性贫血、晕痣等并发症。此外，由于白癜风患者的皮肤更敏感、更脆弱，抗紫外线能力大大降低，也更容易引起各种皮肤病变，临床表明白癜风患者患皮肤癌的几率远高于普通人。