为什么确诊强直性脊柱炎*要去查HLA-B 27？ 类风湿性关节炎可以吃红枣吗?

为什么确诊强直性脊柱炎*要去查HLA-B 27？

HLA-B27是风湿免疫科常用的化验检查。H代表人（Human），L代表白细胞（），A代表抗原（），即人类白细胞抗原。HLA是组织细胞上受遗传控制的个体特异性抗原，早期应用在白细胞和血小板上发现，后来研究表明该抗原广泛分布于皮肤、肾、脾、肺、肠和心脏等各种组织器官的有核细胞细胞膜上。HLA抗原在免疫系统中主要负责细胞之间的相互识别，如同个体的“身份证”，是免疫细胞区分“自我”和“异己”的重要标志，还具有诱导免疫反应、调节免疫应答的功能。

HLA-B即人类白细胞抗原的B位点，是人类主要组织相容性复合体(MHC)Ⅰ类基因表达于白细胞表面的产物，通过血清学方法可对其进行检测。目前已知它有多个亚型，依次命名为-B2702...正常人群HLA-B27的阳性检出率为6％-8%，并与种族有关，但在强直性脊柱炎患者中，阳性率*90％以上。临床流行病学及动物实验发现它与血清阴性脊柱关节病的发病有密切关系。

HLA抗原受控于遗传基因，称之为主要组织相容性复合体（， MHC）的基因簇，定位于人类细胞第6对常染色体短臂上的狭窄区域。传统上把HLA基因区分为三类：Ⅰ类主要包括HLA-A、B和C亚区，其编码的抗原广泛表达于所有有核细胞的表面；Ⅱ类包括和DR亚区，其编码抗原主要见于抗原提呈细胞、淋巴细胞和血管内皮细胞的表面；Ⅲ类基因编码补体成分、炎症相关的肿瘤坏死因子及热休克蛋白等。HLA-B 27抗原属于MHC-Ⅰ类分子。

近年来研究发现，很多疾病的发生率与特殊类型的HLA有关，分析HLA抗原表达情况不仅有助于了解发病机理，对于疾病的诊断、预防和预后判断都有十分重要的意义。1973年*报道HLA-B 27与强直性脊柱炎的关联性，进一步提高了对这种发病机理不明、伴有免疫功能异常并有遗传倾向性疾病的认识。

强直性脊柱炎存在明显的家族聚集性，患者的亲属罹患同样疾病的危险性比一般人要高出20～40倍，遗传因素在强直性脊柱炎的发病中具有非常重要的作用。研究表明，HLA-B27者比HLA-B27阴性者发生强直性脊柱炎的机会要大得多，在强直性脊柱炎患者中HLA-B27阳性率*90%～96%；但是，HLA-B27阳性者并不肯定罹患强直性脊柱炎，只有大约10%～20%的HLA-B27阳性者会发展为强直性脊柱炎，并且5%～20%强直性脊柱炎患者检测HLA-B27始终呈阴性，因此目前*公认的强直性脊柱炎诊断标准中没有化验HLA-B27这个指标，这也提示除遗传因素外，还有其他因素影响强直性脊柱炎的发病。

虽然大部分HLA-B27者并不会罹患强直性脊柱炎，但是与之相关的疾病还包括反应性关节炎、银屑病、虹膜睫状体炎、炎性肠病等，也有6%～8%的HLA-B27者终身没有任何症状。有意思的是，一些研究发现，HLA-B27者肿瘤的发病率*低于HLA-B27阴性者，正所谓“有失必有得”啊！

类风湿性关节炎可以吃红枣吗?

类风湿患者可以吃大枣，大枣：具有补中益气、养血安神、缓和药性的作用。可作为零食或炖汤食用。常用于风湿性关节炎病人的脾胃虚弱、倦怠乏力、血虚、精神恍惚、心神不安等。类风湿性关节炎应注意饮食营养：

1.要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等，易致过敏而引起关节炎加重、复发。广州长安风湿病医院

2.少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物，因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等，可抑制T淋巴细胞功能，易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。

有些食物会明显加重病人症状，若能稍加注意便可避免不必要的痛苦与恶化，如高脂肪类、海产类、过酸、过咸、辛辣、生冷类等食物都很容易加重患者的病情，要少吃。

上文已经对于类风湿性关节炎可以吃红枣吗做了比较详细的介绍了，我们都知道了类风湿性关节炎可以吃红枣，但是也要注意分量。