急性失眠有哪些症状
大部分人在某一年的某个时候可能出现睡眠紊乱或急性失眠。这一状况往往发生于可预期的应激时段,或睡眠节律被打乱时,包括旅行、工作繁忙、疾病或情绪不良时。急性失眠期间,尽管个体可能会因为睡眠缺失而感到痛苦,但一旦去除诱发因素,睡眠通常可以恢复正常。
若个体在至少3个月的时间内,每周有至少3个夜晚(不*每天如此)难以入睡或难以维持睡眠,且为睡眠症状所苦,此时的失眠即可视为慢性。患者可能存在与睡眠相关的先占观念及恐惧。睡眠前的唤起状态也较为常见,表现为就寝前感觉困倦思睡,但上床后却变得异常“精神”,警觉性升高,直面睡眠这一艰巨任务。贵阳精神病医院怎么样
图1揭示了急性失眠迁延为慢性失眠的过程。一些人对失眠更为易感,见表1;一旦形成了担心睡眠或条件性唤醒反应的恶性循环,失眠则可成为自身的持续因,进而导致持续性的高觉醒()状态:个体尽管缺乏睡眠,但却在觉醒和睡眠时均表现出反常的警觉和紧张。
▲个体通常首先出现急性失眠发作,度过诱发情境后自行缓解(急性发作);
▲若急性焦虑发作反复或长期存在,个体则会采用某些行为加以应对,如更早上床,或“赖床”,试图人为创造更多的睡眠机会(早期);
▲当这些手段仍不能解决失眠问题时,个体则会发展出针对睡眠的条件性觉醒,或高觉醒(慢性);贵阳精神病医院排行榜
▲经过治疗,个体改变了睡眠相关思维及行为,失眠症状也随之改善(急性期治疗及治疗应答)。贵阳精神病医院哪家好
一旦各种因素的强度达到阈值(虚线),个体即会出现失眠症状。
一项针对388名存在失眠障碍/症状者的小规模纵向研究显示,为期3年的随访后,46%的患者持续存在症状或符合失眠障碍的诊断标准,27%自发缓解,27%经历了缓解及复发。
焦虑障碍与失眠怎么办
焦虑与失眠几乎是精神科医师常遇到的主诉症状,而二者常常同时出现,或者以其中之一作为原发症状,另一症状伴随而来1。70%-90%的焦虑障碍患者存在失眠的困扰,也多以失眠作为主诉来就诊2,焦虑障碍是失眠患者常见的诊断3。同样地,失眠患者要比正常人群更易出现焦虑症状,如焦虑程度增加,觉醒次数增多,担心和侵入性思维,以及紧张3。而且,儿童期和成年期起病的失眠症都是焦虑障碍发生发展的危险因素3。反之,焦虑症状也是失眠发展的危险因素3。总之,焦虑障碍与失眠具有密不可分的关系。贵阳精神病医院哪个好?贵阳精神病医院。
及其同事的研究表明,对于之前没有焦虑障碍病史的患者,其中有18%其失眠症状在焦虑之前出现,有38.6%其焦虑和失眠症状同时出现,有43.5%其焦虑症状在失眠之前出现4。而既往有焦虑障碍病史的患者中,有23.2%先出现失眠,有42.5%同时出现失眠和焦虑,有34.3%先出现焦虑4。
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