严重精索静脉曲张手术通常能改善精子质量。
严重的精索静脉曲张可导致精子质量差,从而导致男性不育,以及阴囊、下腹部、会阴和腹股沟肿胀和不适。阴囊外观增大,肉眼可见蚯蚓样血管组织增厚。躺下后,血管回流不明显,血管组织还有曲折。阴囊扩张的症状随着局部肿胀或疼痛而加重,尤其是长时间站立或移动后。一个睾丸的体积收缩,即睾丸收缩,这可能伴随着睾丸质地柔软,两个睾丸的大小和外观明显不对称。对于中度至重度精索静脉曲张,如果长期不治疗,可能会提高局部阴囊温度,并在睾丸组织中积累二氧化碳,导致血液中儿茶酚胺,皮质醇和前列腺素水平升高,导致睾丸生精功能和精液质量异常。由于双侧睾丸静脉系统之间有许多吻合支,健康睾丸的生精功能也会受到损害。因此,精索静脉曲张是导致男性不育的因素之一。对于中重度精索静脉曲张患者,手术治疗不仅可以改善患者的临床症状,而且可以改善部分患者的精液质量。手术后患者可口服一些中成药,如麒麟丸,增强精子活力。
重度精索静脉曲张手术后,应注意清淡易消化的饮食,避免辛辣刺激性食物,尤其是酒精。术后建议卧床48至72小时,避免过早运动,以免引起腹压升高,导致局部静脉压升高,导致阴囊扩大复发。可以穿内衣,略紧的内衣,可以避免术后患侧阴囊水肿。患者应定期对切口进行消毒,更换切口敷料,防止切口感染。术后不要长时间站立。长时间站立会减缓病情的恢复。
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