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长沙皮肤病医院治疗手足癣效果好吗 毛囊炎的分类有哪些

作者:长沙皮肤医院 2022-03-04 09:57:34

长沙皮肤病医院治疗手足癣效果好吗

手、足癣是致病性皮肤丝状真菌侵犯指(趾)间、手、足掌皮肤所引起的皮肤病。临床上急性损害以丘疹、水疱,慢性损害以鳞屑角化为特点。

手癣中医称之为“鹅掌风”。如《医宗金鉴?外科心法》鹅掌风记载:“此证初起紫白斑点,叠起白皮,坚硬且厚,干枯燥裂,延及遍手。”足癣与中医学文献中记载的“田螺疱”“臭田螺”相似。如《医宗金鉴?外科心法》记载:“田螺疱,此证多生足掌,而手掌罕见……初生形如豆粒,黄疱闷胀,硬疼不能着地。连生数疱,皮厚难于自破,传度三五成片湿烂;甚则足跗俱肿,寒热往来。”

病因病机

中医认为,本病多由湿热下注,或因久居湿地染毒而成。

现代医学认为,本病多为红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样发癣菌、絮状表皮癣菌等感染引起,主要为红色毛癣菌。发病与密切接触传染源有关,用手搔抓患处或与患者共用鞋袜、手套、脚盆等,且与发病气候有关,特别是湿热气候。

主要症状

好发人群:多累及成年人,男女比例无明显差别。

分布部位:足癣的分布可散发或密集分布,多先自一侧发生,时久亦可蔓延至对侧。皮损均可延至到足背,形成弧状或环状边缘,表面有丘疹、鳞屑,形态与体癣相似。手癣的病损常局限一侧手,久之可波及对侧,通常于手指某一部位发病,逐渐蔓延至整个手掌,如是念珠菌感染,常发生于第三、四指间。

皮损特点

1.足癣:根据皮损表现的不同可分为四型,但可同时或交替出现,或以某一型为主。

(1)水疱型:以小水疱为主,散在或成群分布,水疱干燥后可有脱屑,多发生于足跖中部或趾间,瘙痒剧烈。

(2)丘疹鳞屑型:常见,多见于趾间,皮损为丘疹鳞屑,界限清楚。足跖及其侧缘反复出现针头大小丘疱疹及疱疹,有不同程度炎性反应和痒感,疱干后脱屑,反复发生,病情稳定时常以脱屑表现为主。

(3)浸渍糜烂型:以4~5和3~4趾间常见,表现为趾间糜烂,浸渍、发白、糜烂,瘙痒剧烈,可继发细菌感染。

(4)角化过度型:常见于足跟、足跖及其侧缘。表现为粗厚、脱屑、干燥、皲裂。常发生于病期较长、年龄较大的患者。

2.手癣:临床表现与足癣大致相同,但分型不如足癣明显。初起为水疱,以脱屑、粗糙、角化增厚。从小片开始,逐渐扩展成大片。常限于一侧手掌。

3.自觉症状:自觉瘙痒,皲裂时自觉疼痛。

4.病程:病程一般需要1~2个月,如不断绝传染源,仍可反复发作,多年不愈。

诊断要点

部位(手足趾指间、掌跖部)+皮疹(水疱、浸渍、角化、鳞屑)+症状(痒、剧痒)+实验室(真菌镜检阳性)。

类证鉴别

1.慢性湿疹:皮疹呈多形性,境界不清,倾向渗出,真菌检查阴性。

2.汗疱疹:多发生于手足多汗的患者,对称发生,夏秋较剧,往往自然消退,易致继发感染。真菌检查阴性。

毛囊炎的分类有哪些

毛囊炎是为常见的一种炎症皮肤病,根据毛囊炎患者的体质和临床表现的症状看,毛囊炎并非单一的表现,从病势的扩散和发作的速度可以分为急性和慢性这两类毛囊炎,从临床症状与发作的部位来看,又分为以下几种类型。

(一)单纯性毛囊炎,初发的时候,会出现轻微的痒感,或没有任何感觉,患者不易察觉,触摸到丘疹,感觉到痛时才会发现。毛囊里长出丘疹或红色小斑点,随后丘疹会变成粟米大小的小脓疱,分散分布,数量或多或少,不易溃烂,触之疼痛,脓疱下面成现红色,微微有点肿,有不同程度的痒感或灼热感,脓疱溃烂之后,就会自愈,愈合不留疤痕,好发于头皮和背部。

(二)结节性毛囊炎,此证好发于面部,患者自觉疼痛,无痒感。颜色鲜红或暗红,炎症较重,结节大则有拇指大,小则有绿豆小,呈不规则形状,结节坚硬。结节可以互相连接成片,亦可独立一处。结节顶部,有小脓疱,浓浆饱满,颜色如同硫磺。病情持续时间较久,反复复发,愈后有长时间的局部色素沉着现象,有的会留下瘢痕,有的不会,好发于青年和中年男女,痤疮就属于此类。

(三)脓疱性毛囊炎,初发时,无自觉症状,与单纯性毛囊炎的症状差不多。表现为毛囊周口红肿,顶部有绿豆大或粟米大的饱满脓疱,疼痛感明显,分散分布,脓疱之间距离较近比较密集,脓疱中间可以穿出毛发,日久脓疱会变干,红肿炎疹消退,皮损处触摸凹凸不平,挤之有椭圆形黄色颗粒物质冒出来,然后留下一个小坑。小坑会缓慢恢复,或留下凹印,好发于头皮、四肢、面部太阳穴周围以及唇周围和下巴。

(四)脱发性毛囊炎,此类型发作在有胡须、眉毛、睫毛、头发等有毛发部位。皮损处呈现,丘疹,脓疱,颜色发红,有毛发贯穿中间。脓疱破损之后,会干燥结痂,脱痂后会留下红色色素沉着一段时间,之后??会*。此类??型易复发,多次发作会破坏毛囊,导致患者毛发掉落,可以形成掉发。

(五)脓肿性穿掘性毛囊周围炎:又称头项部穿掘性蜂窝组织炎,多发于青年男性。初起时头皮部、尤其是后头部可发生黑头粉刺状毛囊炎和毛囊周围炎。尔后,逐渐增大变深,成为黄豆大,甚至桃核大的炎性结节,大多数可变成有波动的脓肿,破溃后成为数个瘘孔,有脓汁流出。病程较长,持续不断,有的连续数年,有的可拖延10年以上。

患者在了解了毛囊炎的类型之后,有利于自己寻医治疗时可以*对症下药,并且在日常护理方面也能自己做得很好。

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