原发性的胃淋巴瘤去成都哪家医院好 胃淋巴瘤X线检查有哪些表现

原发性的胃淋巴瘤去成都哪家医院好

原发性胃淋巴瘤在治疗的过程中*还是很快的，相比较胃癌的话，原发性的胃淋巴瘤在手术切除率和术后5年生存率都优于胃癌，并且对于放射治疗和化学治疗都有良好的反应，因此在对原发性胃淋巴瘤应采用以手术切除为主的综合治疗为主。

由于原发性胃淋巴瘤缺乏特异性临床征象，术前诊断和术中判断的正确率较低，主要通过手术探查时活检明确诊断，并按病变大小及扩展范围确定其临床分期，以进一步选择合理的、适当的治疗方案。

1.手术治疗手术原则基本上与胃癌相似。大多数学者对切除胃淋巴瘤的原发病灶持积极态度。

对于ⅠE和Ⅱ1E期的病变，因病灶较局限以手术治疗为主，尽可能地*性切除原发病灶及邻近的区域淋巴结，术后辅以化疗或放疗，达到*的目的。Ⅱ2E、ⅢE及Ⅳ期的病人则以联合化疗与放疗为主，若患者情况许可，应尽可能切除原发病灶，以提高术后化疗或放疗的效果，并可避免由此引起的出血或穿孔等并发症。

胃淋巴瘤的胃切除范围应根据病变大小、部位、大体形态特征而定。一般对局限于胃壁的息肉或结节状肿块，行胃次全切除术。有时局限的淋巴瘤的边界可能难于辨认，因此需要术中将切除标本的远端和近端边缘作冰冻切片检查，如活检有肿瘤，则需作更广泛的切除。若肿瘤浸润或扩展范围过广，边界不清或胃壁内有多个病灶时，应行全胃切除术。对于术前或术中怀疑恶性淋巴瘤时，即使瘤体较大或周围有粘连，也不应该轻易放弃手术，可在术中做活组织检查，如确系恶性淋巴瘤则应力争切除，因不仅在技术上是可能的，而且常可获得较好的*。甚至肿瘤较大须作全胃切除的，术后5年生存率仍可达50%。

2.放射治疗鉴于淋巴瘤对放射的敏感性，通常将放疗作为手术切除后的辅助治疗或作为对晚期病变不能切除时的治疗。关于手术后放射治疗的价值，人们意见不一，有些作者主张放射治疗只限于不能切除的病变及术后残留或复发的肿瘤。而另一些作者则坚持认为不论肿瘤或淋巴结转移与否都应接受术后放射治疗，理由是外科医生术中不可能正确估计淋巴结有无转移或淋巴结转移的程度。总之，放疗成功的前提是需要*的病灶定位及分期。一般照射剂量为40～45Gy，肿瘤侵犯的邻近区域照射剂量为30～40Gy。

3.化学治疗原发性胃淋巴瘤有别于胃癌，其化疗之敏感性已众所周知。化学治疗可作为术后辅助治疗的一种手段，以进一步巩固和提高*。通常对恶性淋巴瘤采用联合化疗的方法。较常用且有效的联合化疗有MOPP、COPP及CHOP等方案。近年来，临床或临床实验性治疗所启用的联合化疗方案亦相当多，除MOPP等方案外，主要有ABVD、CVB、SCAB、VABCD、M-BACOD等。据报道均获较高的5年生存率。

在化疗之前，应该再*了解分析一下疾病的病理类型、临床分期、病变的侵犯范围以及全身状况等，并制订一个合理的治疗方案，以增加*，延长缓解期和无瘤生存期。祝您早日*！

胃淋巴瘤X线检查有哪些表现？

胃淋巴瘤就要通过做X线检查来判断病情的严重性，这种方法也是辅助医生进行胃淋巴瘤治疗不可缺少的一部分，今天我就为大家来介绍一下胃淋巴瘤X线的检查表现都是有哪些。

首先是胃淋巴瘤的症状。常见的临床表现为有上腹痛、恶心、呕吐、厌食、上胃肠道出血及上腹部扪及肿块。而继发的胃淋巴瘤则可出现发热、体重减轻、肝、脾肿大等全身症状。

在做X线检查时胃淋巴瘤会有哪些表现呢?胃淋巴瘤X线的表现有3种，分别是隆起型、溃疡型和浸润型，下面就为大家一一介绍：

隆起型。黏膜下局部隆起，黏膜表面多无破坏，肿块较大时覆盖其上的黏膜常有水肿、糜烂或出血。X线表现为消化道腔内充盈缺损，缺损区内可见到胃黏膜，平坦或隆起，规则或不规则，边缘相对清楚、平滑。当充盈缺损边缘黏膜与正常区黏膜呈移行相连，或黏膜下多发隆起呈“鹅卵石征”，局部胃壁舒缩存在时，高度提示淋巴瘤诊断。

溃疡型。肿块隆起不明显，中心有大小不等的溃疡龛影，龛影形态多较规则，龛影周围有环堤，环堤的外环相对规则整齐，此表现与溃疡型胃癌明显不同，为溃疡型胃淋巴瘤的特征性表现。

浸润型。胃壁黏膜下浸润，黏膜皱襞隆起褶曲，可呈局限性或弥漫性，胃黏膜呈脑回样，胃壁软，似肥厚性胃炎。病变发展可侵犯黏膜及全层，溃疡形成。弥漫浸润者胃壁普遍增厚变硬，似皮革胃，与胃癌区别有*困难。本组资料显示，该型以弥漫浸润多见，侵犯全胃或大部分胃，胃腔狭窄程度与胃壁僵硬程度呈正相关，可伴深浅不一的龛影。而胃内跳跃病灶，病灶之间有正常的胃结构，是胃淋巴瘤的特有征象。