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良性肿瘤跟癌症一样吗 如何防治癌症如何治疗

作者:成都肿瘤医院 2021-04-14 16:31:54

良性肿瘤跟癌症一样吗

良性肿瘤对局部的器官、组织只有挤压和阻塞的作用,一般不破坏器官的结构和功能,也很少发生坏死和出血。手术切除后,经过病理学检查,可发现其组织分化程度好,肿瘤细胞与正常组织细胞相似,无核分裂或核分裂稀少,无病理核分裂现象。

良性肿瘤绝大多数不会恶变,很少复发,生长缓慢,对机体影响较小。但这并不是,良性肿瘤没有危险。相反,有些良性肿瘤对人体危害很大,*密切关注。

首先,观察肿瘤生长的部位。当良性肿瘤生长在身体要害部位,这些部位空间又相当有*,同样可造成致命的后果。如生长在头颅内长在甲状腺上及纵膈的巨大良性肿瘤等。发生在胃肠壁或肠腔内的良性肿瘤,也因为瘤体增大会引起梗阻、出血、穿孔、黄疸等急症,延误治疗可导致死亡。

其次,关注良性肿瘤的恶变倾向。有些良性肿瘤会发生恶变,一旦变成恶性,其后果与恶性肿瘤相同。比较容易恶变的肿瘤有甲状腺腺瘤、乳腺纤维瘤、子宫瘤、胃肠道的平骨肌瘤、软组织的纤维瘤、滑膜瘤、韧带纤维瘤等。这些肿瘤一经发现,也要及时处理好。

有些非肿瘤病的良性病变同样与恶性肿瘤有关。如乳腺的囊性小叶增生症、黑痣、肺组织或其它部位的疤痕性病变,长期不的慢性溃疡、肝硬化等均有可能与恶性肿瘤的发生相关。

如何防治癌症?如何治疗?

在我国,慢性胃炎发病率很高,约占胃镜检查患者的80%~90%,其中约1/3的慢性胃炎患者有萎缩性改变,且随着年龄增长,发病率逐渐升高,50岁以上者发病率可达50%。慢性萎缩性胃炎与胃癌特别是肠型胃癌的发生密切相关。

萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。

常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

既往认为慢性萎缩性胃炎形成后,病变部位萎缩的腺体不能恢复,病变不能逆转,从而认为慢性萎缩性胃炎不能治。

但是临床与实验的研究进展认为慢性萎缩性胃炎若早期发现,及时积极治疗,病变部位萎缩的腺体是可以恢复的,其可转化为浅表性胃炎或被治,改变了以往人们对慢性萎缩性胃炎不可逆转的认识。

其中重度萎缩性胃炎伴中、重度肠上皮化生及重度不典型增生者,或伴癌胚抗原阳性的患者,癌变率更高,应引起高度重视,定期随访,每3?6个月复查胃镜一次,手术后萎缩性残胃炎者因其长期受胆汁反流的刺激,癌变率亦较高,应积极采取措施,减轻碱性反流液的刺激,预防癌变的发生。

目前慢性萎缩性胃炎尚无直接药物预防其癌变,但是祛除慢性萎缩性胃炎的病因及纠正其病理状态,起到预防胃癌发生的作用。

一、内镜下切除高危的癌前病变

内镜下切除较重的癌前病变黏膜是有效的预防胃癌的手段。与传统手术比较,内镜下治疗不仅*相当,而且创伤小,并发症少,费用相对低廉。因此被推荐为高级别上皮内瘤变(包括重度异型增生和原位癌)的治疗方法。

二、*幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是引起胃炎,促发胃癌的罪魁祸首。幽门螺杆菌的细胞毒性因子会导致胃黏膜发生增生性或萎缩性胃炎。幽门螺杆菌感染的患者胃癌发病率是非感染的3-6倍,杀灭幽门螺杆菌可有效预防癌变。

特别是在胃癌高发区,*H.p对于轻度慢性萎缩性胃炎将来的癌变有较好的预防作用。*H.p对于癌前病变组织病理学的好转有利,可以明显减缓癌前病变的进展,并有可能减少胃癌发生的危险。

三、积极对症治疗定期复查

对于有反酸烧心、食欲不振,疼痛,痞满等症状,要积极对症治疗,予以抑酸剂、粘膜保护剂、抑制胆汁反流,促胃动力药物等,以消除症状为目的,防止病情发展。

定期复查胃镜很重要,一般建议的复查频度为:

1.萎缩性胃炎不伴肠化生和异型增生者可每1~2年作内镜和病理随访

2.中~重度萎缩或伴肠化生者每1年随访一次

3.轻度异型增生,每6个月随访一次

4.重度异型增生者需立即复查内镜和活检病理检查,必要时手术治疗或内镜下局部治疗。

结语:萎缩性胃炎并不可怕

总之,慢性萎缩性胃炎作为胃癌常见的癌前疾病,其癌变的预警和早期发现、诊断与预防,是有效地控制胃癌发病的主要手段和策略,应予以特别重视。

但是,它并不可怕,肠化和异型增生要发展成胃癌,是一个漫长的过程,不是一蹴而就的。

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