感染宫颈疾病哪家医院治*果好 成都肿瘤医院怎样检查癌症

性生活越多越容易感染宫颈疾病吗?

性生活越多越容易感染宫颈疾病吗？

不少女性都有过患宫颈疾病的经历，那宫颈糜烂和宫颈炎是一回事吗？男伴越多越容易得宫颈疾病吗？关于宫颈疾病的一系列问题，肿瘤*为大家讲解一下。

宫颈糜烂和宫颈炎是一回事吗？发现宫颈糜烂该怎么办？

宫颈糜烂作为一种诊断已经过时了。既往认为宫颈糜烂是宫颈炎的表现之一，但目前认为二者关系不大。临床上所见的宫颈糜烂多为假性糜烂，由于宫颈鳞柱交界区外移增宽造成的糜烂样改变，多数为生理性表现，可见于青春期及生育年龄女性。即使炎症刺激导致的鳞状上皮脱落，也会很快被周围的柱状上皮覆盖。

发现宫颈糜烂者要常规防癌筛查以排除癌前病变。轻度糜烂无需处理;对中、重度糜烂者可行物理治疗，包括电熨、激光治疗、冷冻治疗、微波治疗和波姆光治疗。对于宫颈糜烂者还应行白带常规检查，排除细菌、真菌及滴虫感染引起的炎症。

宫颈炎会不会癌变？什么情况下可能变成癌？

宫颈炎分为急性和慢性两类，急性炎症一般由细菌等病原体感染引起，常见的包括淋球菌和衣原体。慢性宫颈炎可表现为宫颈肥大、宫颈息肉、纳式囊肿等。而宫颈癌变，如前所述，主要是由于持续HPV感染所致，宫颈炎与癌变并无直接关系。临床上经常看到宫颈发生癌前病变，但无明显合并炎症。但急慢性宫颈炎导致的宫颈上皮损伤可能更易于HPV入侵。

得了宫颈炎应该怎么治疗？

宫颈炎的治疗首先要明确病因，对于病原体感染引起的急性宫颈炎需要在明确病原体种类后有针对性给予抗菌药物治疗，如淋球菌感染可选择头孢曲松，衣原体感染可选择大环内酯类抗生素，规范用药可以。慢性宫颈炎，无明显症状时可不予处理，宫颈息肉可采取物理或微创手术治疗。

平常白带增多是病吗？怎么自己判断是不是得了宫颈炎？

当劳累、内分泌失调或机体激素水平升高时会出现生理性白带增多，但通常白带异常增多是宫颈或阴道炎症的信号，可以通过白带性状进行初步判断。正常白带是没有气味的，当出现腥、臭、酸等异常味道或白带呈豆腐渣样、泡沫样、脓性、水样等特殊性状时需警。异常白带增多的原因可包括病原菌如淋球菌、衣原体感染、滴虫感染、病毒感染、白色念珠菌感染等导致，宫颈、子宫、输卵管肿瘤也可引起白带异常增多。上述情况引起的白带增多均需要进行治疗。通常有选择性的进行白带常规、真菌、滴虫、检查可以明确诊断，排除肿瘤后可根据病因治疗。

男伴越多越容易得宫颈疾病吗？男性和女性该分别如何做好保护措施？

性伴侣越多发生生殖道交叉感染的几率越高，如病原菌感染易引起急慢性宫颈炎，HPV感染持续存在会诱发宫颈上皮癌变。因此性伴侣数目与宫颈疾病的发生率呈正相关。男性和女性都应注意培养良好的生活习惯和卫生习惯，提倡使用避孕套，在开始性生活前有条件者建议接种HPV疫苗。

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体格检查：便捷，但很局限

虽说，这种警觉是医生的习惯，但我们同样可以做到——

女性朋友，可以触摸自己的乳房、腋窝，有肿物应及时就诊，这可能是早期乳腺癌。摸到脖子肿大，可能是肿大的淋巴结，也可能是甲状腺癌或其他疾病。身体有异常肿块，在短时间内迅速增大，应尽早就医。在参加常规的体检时，除了抽血拍片做 B 超之外，千万不要忘记让医生帮您做「体格检查」。医生按按肚子，摸摸脖子，可能就会发现自己按不到的肿块。

有时候还会有「直肠指检」，是用手伸进肛门，直接触摸直肠内面。很多朋友因为害羞，会跳过该项检查。其实直肠指检，不但可以发现痔疮，还能发现一些直肠癌。

体格检查很简单、方便、便宜，但是比较局限。体内深部肿瘤、或是细小肿瘤，可能很难摸到，所以还是需要借助「拍片」的检查。

简单的影像检查，意义重大

*癌症发病率排行前五的分别是：肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和直肠癌。

而简单的 X 线片和 B 超就基本可以筛查常见的五大肿瘤。X 线片看肺癌，X 线钡餐还能发现食管癌、胃癌。B 超主要可以看胃肠道肿瘤、盆腔肿瘤以及乳腺癌。

如果简单的影像学检查发现异常，还会做进一步的检查：

乳腺，会建议做钼靶或乳腺 MRI肺部做 CT肚子里的器官可能做 CT 或 MRI，各有优势，由医生判断胃肠道做食管胃镜、肠镜，不但能直观看到病变，还能取得活检如果医生继续怀疑「这是个癌」，会进一步做 CT 增强扫描。

增强 CT 相对平扫 CT 有很多优势，不但能发现更小的病灶，还更容易明确诊断。对于已确诊的恶性肿瘤，增强 CT 还能帮助判断分期，这样对病情分析、临床决策都有重要参考意义。

但是增强 CT 注射了造影剂，过敏、心肺功能、肾功能不全的患者应慎用。这也是为什么不会推荐一开始就做 CT 增强扫描的原因。

对了，还有我们高端的检查武器—PET/CT，开这个检查的时候，医生基本考虑恶性肿瘤的可能。

肿瘤标志物，只适合特定的高危人群

肿瘤标志物是由恶性肿瘤细胞分泌，或者机体对肿瘤反应产生的一类物质。这些物质存在于肿瘤细胞和组织中，也可以进入血液，因此能抽血查到。

比如 AFP 异常升高提示肝癌;CEA 提示直肠癌、胰腺癌、胃癌等;CA199提示胰腺癌、胆管癌肝癌、宫颈癌等;PSA 提示前列腺癌;NSE 提示小细胞肺癌。

但有些时候，即使没有得癌，这些指标也会升高。比如 AFP 是目前肝癌临床诊断和监测的肿瘤标志物，但是妊娠、肝炎、肝硬化、胎儿神经管畸形等，AFP 也会*升高。

而且有一部分患者得了肝癌 AFP 不会升高，存在漏诊的风险。

所以，「肿瘤标志物」查出了不正常的结果，不能确诊得了肿瘤。还需要结合身体表现和其他检查来确认。所以它一般多用于高危人群的筛查，并不推荐普通人常规做这样的检查。

无论何种检查，都是循序渐进的过程：从简单、无创、廉价到复杂、有创、昂贵。

如果一开始就做昂贵的检查，除了被坑之外，还有一种可能是：医生认为你是某种癌症的「高危人群」，有必要这样检查。

那么，普通人在进行检查时，要记住这些：

体格检查有必要，无论是自检还是让医生来检查;影像学检查主要是 X 线片和 B 超;针对特定肿瘤和特定高危人群才做肿瘤标志物筛查。除了以上三种常用手段，某些肿瘤还有特殊的检查，比如妇科体检巴氏涂片筛选宫颈癌。