吸烟与肺癌有什么关系?答案令人瞠目结舌....
众所周知吸烟有害健康,
而关于吸烟,
很多人想到的画面就是“黑肺”。
但是生活中的资深烟民总会说:
“有人抽了一辈子的烟,也没得肺癌呀!”
“有人不抽烟也会得肺癌....”
而实际上,吸烟不仅仅与我们熟知的肺部疾病有关,目前已证实与吸烟有因果关系的肿瘤包括:肺癌、口腔癌、咽癌、胃癌、膀胱癌、子宫颈癌、喉癌、食管癌、胰腺癌、急性非淋巴细胞白血病。更令人惊讶的是,目前数据发现在男性肿瘤病例中,有25%可以归因于吸烟,而女性中有4%。
那么,就让我们一起来谈谈吸烟与肺癌到底是什么关系~
烟草致肺癌的机制
尼古丁”大家都很熟悉,其实烟草中的NNK(尼古丁亚硝基化或微量烟碱亚硝基化形成的),也是一种非常强的肺致癌物。既往有研究发现NNK无论以何种方式给予,均可在3种啮齿类动物中诱发肺肿瘤。NNK对肺具有高度亲和性,主要引起腺瘤和腺癌,这也就是为什么吸烟患者中肺癌的病理类型中更常为腺癌的原因。NNK可通过不同机制诱发DNA损害,终引起了DNA错误的复制和突变,也就是我们常说的基因突变,其中包括癌基因(如-B等)和抑癌基因(如等)突变,导致正常的细胞生长、分化和凋亡等过程失调,从而诱发肺癌等肿瘤。
多环芳烃也是烟草中重要的肺致癌物,直接参与吸烟导致肺癌的起始过程。此外,烟草致肺癌还有一个重要机制,那就是烟草中含有大量不稳定的氧化剂和自由基,使吸烟者机体长期处于过度氧负荷状态,消耗体内的抗氧化物质和抗氧化酶类,使其耗竭或失代偿。过量自由基及诱发的连锁反应可产生更多的自由基,造成对生物大分子如、蛋白质和脂肪的损伤,这是癌症启动和促进的基础。
既然知道了吸烟对于肺癌的危害性,那么又是哪些因素会影响吸烟的危险性呢?
影响吸烟危害性的三个主要因素
每日吸烟量、烟龄和开始吸烟年龄都会影响吸烟危害性,其中每日吸烟量是重要的影响因素。
那很多人会说了“我每天吸烟很少是不是没有影响了?”当然不是,事实上吸烟*没有所谓的*水平,即便是很小的吸烟量,也能导致肺癌危险性的上升。
而且在吸烟量上升与肺癌增加之间存在着线性甚至更强的联系。长期每日吸烟10-20支,肺癌的发生率为15%;每日吸烟21-40支,肺癌的发生率为28%;每日吸烟超过40支者,那么肺癌的发生率*68%。
开始吸烟年龄和烟龄也是癌症的重要危险因素,开始吸烟年龄越早、烟龄越长则风险越大。例如,同样是55~64岁每天吸烟量在21~39支的男性吸烟者,在15岁就开始吸烟的人发生肺癌的危险性是25岁开始吸烟的3倍。
戒烟什么时候都不晚!
对于吸烟者来说,降低吸烟危害的方法就是戒烟,研究表明,在没有其他独立致病原因的情况下,持续吸烟者在75岁时死于肺癌的危险性为16%,而戒烟可以使这种危险性下降,60岁戒烟可使75岁死于肺癌的危险性降至10%。戒烟年龄越早,这种危险性的降低越明显。实际上,在戒烟后发生肺癌的危险性并不能下降,但是因为继续吸烟而产生的危险却能够得以避免。
总而言之,吸烟是发生肺癌的重要危险因素。预防肺癌有效的措施是预防吸烟、从不吸烟。而戒烟能够降低吸烟者发生肺癌的危险性,戒烟越早,对于降低危险性越有效。*卫生组织曾发表过一项声明中指出“如今烟草已经成为*的第二大杀手,吸烟所产生的破坏比非典和海啸还要严重”,因此强烈呼吁大家预防吸入二手烟以及积极戒烟。
当身体有了这些症状,得警惕可能得了肿瘤
这些感受,大家也许并不会感到陌生:
喉咙痛时,可能会在脖子上摸到有些大且有疼痛感的肿块;胳膊上刮伤的地方感染后,腋下也可能摸到这样的肿块;腿部伤口感染时腹股沟(大腿和小腹的交界处)也会有这样的肿块。这是淋巴结与附近病毒或细菌感染进行「斗争」的表现,通过这种方式抵御感染的入侵。
身体受感染时淋巴结的肿大有典型的红肿热痛症状。然而,大多数癌症发生时是不会有这些征兆的。
它很狡猾,至少在发病初期,不会被人轻易察觉到。
因此,如果发现脖子、下巴、腋下或腹股沟处出现了*的淋巴结肿大,要更加当心。
通常情况下,只有当肿瘤组织长到足够大从而影响或损害到周围健康组织时,才有明显的征兆和症状。2015年在美国排名前五的高致死率癌症都满足这个特点。
1.肺癌
2015年,肺癌再一次成为美国死亡率高的癌症。
对于长期吸烟的人来说,肺癌的表现可能与某些普通肺损伤疾病症状相似。
咳嗽持续数周不呼吸短促;炎症反复发作(如支气管炎、肺炎);咯血;胸痛。胸痛的原因,可能是由于肿瘤刺激或阻塞了正常的肺组织。肺癌在不断发展的过程中,会逐步压迫或侵犯周围组织或神经,导致胸或肩在深呼吸或咳嗽时持续性疼痛,或平静呼吸时也会出现疼痛。
2.结直肠癌
结直肠癌是美国成人癌症患者的第2大死因。
由于它的肿瘤组织向肠腔内部生长,刚开始没什么感觉,只有当它长到足够大时,才会引起明显的症状:
发现大便变细;腹部长出肿块;腹痛。直肠仅挨着肛门。往往是在例行体检中,进行肛门指检的时候,医生发现做检查的指套上带血,或者是触及到直肠内结节状的肿块时才被发现。
然而即使如此,许多患者仍以为是痔疮造成的出血而不重视。
因此,遇到这种情况要慎重,需要进一步的检查来明确。
3.胰腺癌
胰腺癌在癌症致死率排行榜上居第3位。
由于其隐匿的发病位置,常常在癌症发展到晚期之前,没有任何征兆或症状表现。
但如果出现这些症状,就要引起高度重视:
*性黄疸(眼白或皮肤发黄):因为长大的肿瘤会阻塞胆汁的正常循环。良性胰腺疾病也可能有黄疸病表现,但通常有痛感且伴有发烧。背痛:有些胰腺肿瘤会压迫或侵犯附近神经,引起上腹深处疼痛甚至可以影响背部,产生背痛。4.乳腺癌
排在第4位的是乳腺癌。
乳腺癌的主要表现表现为:
生长性*较硬肿块:大部分良性的有积液肿块,即囊肿,按压时是较软的。它可以发生在乳腺的任何部位,或深或浅。甚至发生于腋下淋巴结,引起*性肿大;非哺乳期乳头分泌液体。即使做过了常规乳房 X 光检查及其他乳房检查,如果发生这些情况,也需要再次检查确认。
5.前列腺癌
今年预计有超过22万名的美国男性将被诊断为前列腺癌,它是第5位常见的癌症死因。前列腺癌的肿瘤组织可以在该腺体中生长到相当大才引起症状,这表明有必要每年对其定期筛查。
大的肿瘤组织终会影响尿道排泄,进而表现出这些症状:
要注意的是,任何癌症如果扩散到了骨头,骨头还会表现出明显疼痛;另外,癌症也能引起体重下降,有些甚至是因为引起血栓而被发现。
因此,对于肺、结直肠、前列腺、乳腺这些器官,要定期筛查体检,确保「早发现」。
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