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成都哪里看痛风比较好 痛风患者在诊断和治疗时可能需要做哪些方面的检查

作者:成都风湿医院 2022-11-22 17:23:41

成都哪里看痛风比较好?

痛风不发作就代表没事?关节炎不疼说明病情没有加重吗?其实,这种思想相信很多痛风病人都曾经有过,等意识到自己的错误观念之后,已经被疼痛折磨了!

痛风性关节炎发展有哪五个阶段?根据痛风病情的症状,可以把痛风分为五个主要阶段:高尿酸血症期.急性发作期.间歇期.慢性痛风石期及痛风肾病期。

痛风性关节炎发展有哪五个阶段?

一、无症状的高尿酸血症期。

从来没有出现过痛风,只有当血尿酸浓度超过正常值才会出现痛风。假如您的体检单中数值不正确,则应在此提醒您。尽管并非所有的高尿酸血症病人都会发展成痛风,但是切莫对此存有一丝侥幸,忽视高尿酸血症的危害,持续性的高尿酸血症会大大增加痛风的发病率。

二、急性痛风发作期。

成都哪里看痛风比较好?这段时间的病人,血尿酸水平会持续升高,导致痛风性关节炎突然发作,疼痛持续时间较短,数天,多则数周,一般不治而愈。步入痛风间歇期,病人看起来与正常人无异,事实上尿酸盐结晶仍在体内继续作怪,此时若不立即溶解尿酸盐结晶,长时间的使用会使关节肿胀、僵硬,很难弯曲和伸直,最后成为痛风石。

痛风急性发作时的典型症状:

1.发作时间:多在凌晨时分或病人起床早起;

2.发病部位:跖趾关节(大脚趾),多发生于初次急性发作;

3.发作症状:关节会出现典型的炎症反应,如红肿、热痛。

4.病程:痛风急性发作通常持续3-7天,然后急性发作的症状逐渐消失。

三、间歇期

间歇期在两次急性发作之间,通常在痛风的次急性发作之后,间隔期稍长,可能一年后再发作。但是,如果病人忽略了痛风的治疗,或者把痛风药简单地等同于止痛,而不从根本上解决痛风,那么痛风急性发作的次数就会越来越多,间隔时间也会越来越短。

四、痛风石

痛风石期慢性关节炎和痛风石,是疾病进入重症状态的警告信号。痛风石是由大量尿酸盐结晶沉积在关节或关节周围组织中,逐渐增大,突出皮肤表面的黄白色结节。随著病情的改变,痛风石的数目会越来越多,体积会逐渐增大,对关节也会造成损伤,有些病人还可发生肾、尿道疾病。

痛风的危害:

1.痛风石可刺激关节,引起持续性关节疼痛;

2.痛风石不稳定.易破裂并导致痛风急性发作;

3.痛风石可侵蚀关节骨质,导致关节畸形和残疾;

4.痛风石部位的皮肤出现破溃,不仅不容易愈合,而且会给病人带来疼痛的感觉,如果处理不当还会引起感染。

五、肾病期的痛风性。

这一时期痛风病人的关节畸形越来越严重,身体痛风石出现部位增多,体积增大,容易破裂溃出白色尿酸盐结晶。痛风肾病和肾结石发生发展,肾功能显著下降,可出现尿毒症。因关节永久畸形,可引起功能障碍,给学习、工作、生活等方面带来诸多不便,给患者的身心带来极大的痛苦。

尿酸盐结晶沉积于肾内形成结石时,可发生下列情况:

腿部浮肿.少尿.蛋白尿.夜尿增多.高血压.贫血等。

若有以上症状,可能提示痛风危害了肾脏。这时,若不注意,病情有可能进一步发展,甚至发生不可逆转的肾衰,进而危及生命。

成都哪里看痛风比较好?治疗痛风不可大意,病程愈长,痛风石愈多,愈来愈大。把握较佳治疗时机,减少痛风治疗的难度,缩短痛风治疗周期。

痛风患者在诊断和治疗时可能需要做哪些方面的检查?

痛风患者在诊断和治疗时可能需要做哪些方面的检查?痛风是由血尿酸升高引起的组织损伤。痛风的发作与尿酸浓度和持续时间呈正相关。尿酸是嘌呤代谢的产物。减少食物中嘌呤的摄入,有利于降低血尿酸。因此,控制饮食是治疗痛风的基本措施。然而,由于血尿酸主要来自体内代谢,正常人体内代谢的嘌呤总量为每天600~700毫克,而每天摄入的食物只有150~200毫克。因此,高尿酸血症仅靠饮食控制是无法完全控制的,关键是要长期坚持降尿酸药物的治疗。

1.血尿酸测定

在大多数情况下,男性血尿酸值超过7mg/dl,女性血尿酸值超出6mg/dl被认为是高尿酸血症。

2.尿酸测定

在5天的低嘌呤饮食后,24小时内的尿酸排泄量>600mg被认为是尿酸过量的类型(约10%)<300mg表示尿酸排泄量减少(约90%)。

正常饮食下,24小时尿酸排泄量以800mg区分。

通过医学检查,医生可以初步确定高尿酸血症的生化分类,这有助于在选择和判断降尿酸药物时确定尿路结石的性质。

3.尿酸盐检查

在偏振光显微镜下具有负双折射的针状或棒状尿酸钠晶体。

4.影像学检查

在急性发作期间,仅看到受影响关节周围的不对称软组织肿胀,在间歇性反复发作期间,可以看到一些不典型的放射变化。在慢性痛风石病变期间,可以看到单钠尿酸盐晶体沉积,导致关节软骨下骨破坏,偏心圆形或椭圆形囊性改变,甚至蠕虫状、凿子状缺陷,边界相对清晰,相邻骨皮质可能肿胀或骨刺状。

5.超声波检查

超声检查受影响的关节可以发现关节积液、滑膜增生、关节软骨和骨骼破坏、痛风石和关节软组织内或周围的钙沉积。

6.其他实验室检查

尿酸肾病可能具有尿蛋白浓度功能差,尿比重低于1.008,终可能进展为氮质血症和尿毒症。

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