成都治疗痛风的医院哪家好 治疗​痛风性关节炎去成都哪家医院

成都治疗痛风的医院哪家好?

在谈到痛风病之前，我们首先要了解一个医学名词，高尿酸血症。

高尿酸血症(HUA)是指在正常嘌呤饮食状态下，非每日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，也就是高尿酸血症。

痛风是由单钠尿酸沉积引起的结晶性关节病，与高尿酸血症有关，与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少引起的高尿酸血症有直接关系。患有高尿酸血症的人，容易出现尿酸结晶沉积，引起痛风性关节炎，尿酸性肾病及肾结石等，就会形成痛风。

痛风可合并肾脏病变，严重者可发生关节破坏.肾功能受损，常伴有高脂血症.高血压.糖尿病、动脉硬化、冠心病等。

对于痛风，药物治疗是一种重要治疗手段，目前临床上主要以急性发作期和慢性期降尿酸治疗为主。

一、痛风急性发作期治疗

在急性痛风发作期间，应尽早(24小时内)有针对性地应用非甾体消炎药.如秋水仙碱、糖皮质激素等药物，可以改善病人的生活质量。

1.1非甾体抗炎药物。

NSAID主要通过抑制环氧化酶的活性来起到抗炎作用。具有代表性的药物有：吲哚美辛.双氯芬酸。NSAID的主要不良反应包括胃肠穿孔、溃疡、出血等。长时间应用大剂量非甾体类抗炎药可引起慢性肾功能不全，严重肾病患者忌用。

1.2秋水仙素

秋水仙素主要与中性粒细胞微蛋白结合，使细胞膜功能发生变化，使单核细胞和中性白细胞减少释放出前列腺素和白三烯，抑制局部细胞产生白细胞介素-6，从而达到消炎止痛的目的。特别是对于NSAIDs有禁忌症的患者，推荐单用低剂量秋水仙碱。高浓度秋水仙碱(4.8~6.0mg/d)可有效缓解急性痛风患者的临床症状，但其胃肠不良反应发生率较高。小剂量秋水仙碱(1.5~1.8mg/d)与高剂量秋水仙碱相比，其疗效无显著性差异;安全性方面，其副作用发生率较低。在48h内应用低剂量秋水仙素疗效较好。

1.3糖皮质激素。

对于急性痛风患者(30mg/d,3d)，短期单用糖皮质激素(30mg/d,3d)可以像NSAIDs一样有效，并且具有很好的安全性，尤其适用于急性发作期痛风患者。已有研究表明，急性痛风病人口服强效(30mg/d)和吲哚美辛的镇痛作用类似，而吲哚美辛的副作用比泼尼松龙多(19%比6%,P<0.001)。但是需要注意的是，长期使用糖皮质激素会导致高血糖倾向.心境障碍.免疫抑制.体液潴留等。

二、慢性期降尿酸治疗

2.1抑制尿酸产生的药物。

这类药物通过抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤转换到黄嘌呤和尿酸，从而降低血尿酸浓度，达到抑制痛风发作的效果。现在，中国指南推荐用别嘌醇或非布司他来抑制尿酸产生。应用别嘌醇时，开始剂量应该是小剂量，在肾功能正常的人群中，以0.1g/d开始逐渐增加剂量。对肝肾功能不全患者，别嘌醇和非布司他在治疗轻、中度肝肾功能不全时不需要降低剂量。整体而言，非布司他在疗效和安全性上优于别嘌醇，但是应该禁用非布司他，因为非布司他会抑制黄嘌呤氧化酶，从而使这些药物浓度升高，而引起毒性。

2.2可以帮助排出尿酸的药物。

这种药物主要是通过抑制尿酸在肾小管内的吸收，促进尿酸的排出，从而降低血中尿酸水平。比较常用的是苯溴马隆和丙磺舒。现在，中国的指南建议使用丙磺舒和苯溴马隆两种药物，促进尿酸排泄。据最新研究报告，苯溴马隆在疗效和安全性上优于丙磺舒。

治疗痛风性关节炎去成都哪家医院

痛风是一种慢性代谢性疾病，长期控制尿酸水平对防止痛风及其所导致的并发症至关重要，药物治疗是降低、维持尿酸水平的关键。

痛风性关节炎服用药物多久才能治好？

有没有要一直服药的前提是：你不吃药尿酸会保持在达标水平吗?您不吃药，怎样防止痛风复发?所以，对于大多数人来说，坚持规律用药，注意改善生活方式是较好的治疗策略。

有些痛风朋友疑问，痛风性关节炎服用药物多久才能治好？一辈子也不会再发作，这没有可能，不可能，不可能!

有些痛风朋友认为，痛风要吃一辈子的药物。“患上痛风后，难道真的要像高血压、糖尿病一样终生服药吗?”

痛风是一种可以在人的一生中吃的最多的药物，也就是止痛药和降尿酸药。

首先谈谈止痛药。当急性发作时，口服消炎止痛药可减轻症状，此时服药，是为了不疼，一般也没有人会拒绝吃药。

诚然，有痛风朋友说，急性发作，我不吃药都会好的，这牵涉到痛风自愈的问题，怕止痛药的副作用，不吃药，忍一段时间就会好，事实也是如此。

然而，痛风虽然有一种特殊倾向，但它具有自限性。在药物治疗或者不用药物的情况下，大约2个星期就能自行缓解。不过，如果在发作期不服药，痛风发作的时间很有可能延长，而且还可以缩短痛风发作的间歇期，即后反复发作，对痛风的后期治疗非常不利。

因此，应该在急性发作期间用药。这段时间，当然也属于间歇性用药，有些一年可以吃几天，也可以一年吃几十天，但是最后都是停不下来。