成都风湿医院哪家好 成都风湿医院哪家靠谱

成都风湿医院哪家好

当代医学对痛风石的诊断与评价已有多种主流的方法，除能评估钠尿酸盐结晶结晶的部位、数目、损伤程度及炎症反应等外，还可用于评估。也可评价降尿酸的治疗效果，包括X线、超声(US)、磁共振(MRI)、CT机(CT)及CT(DECT)等。但在临床上，单钠尿酸结晶仍然是诊断痛风的金标准。

痛风石X线方法的典型特征：

在软组织或骨质内有肿块，伴有局部骨质破坏，其它表现有骨赘形成，骨内钙化，关节间隙扩大，软骨下骨质破坏等。

然而，Shap/vanderHeijde损伤率和关节腔狭窄率是评估慢性痛风病人X线表现损害程度的两种评分方法，实践证明该方法可重复、易操作，可用于鉴别早、晚期病变。

一种钠尿酸盐结晶于软骨表面的超声表现：

单钠尿酸盐结晶形成的软骨表面表现为高回声不规则带(双边征)，而痛风石则以高衰减、非均匀性高回声肿块为主。

超声波对痛风的诊断灵敏度为65%，特异度为80%。

磁共振(MRI)对痛风石的诊断：

MRI可以早期发现痛风石及骨质破坏。

T1(T1W1)上痛风石信号均匀，而T2加权像(T2W1)上信号变化很大，最常见的是非均匀性中低信号。

关节可出现滑膜增厚、渗出、骨质破坏、痛风石伴骨髓水肿等。

痛风石的CT和DECT诊断与评价

当前CT对痛风石的鉴别非常有效，在评估关节内痛风石方面优于MRI和超声。

CT表现为高密度肿块，其CT表现与其它病变不同。

双能型CT，是近几年发展起来的影像检查新方法，采用X线与周围组织相应的非能量CT值变化，通过相关软件处理得到反映组织化学成分的彩色编码;与体格检查相比，痛风石沉积部位的敏感度可达87%，特异度为84%，这是对痛风分型诊断的希望所在。

成都风湿医院哪家靠谱

痛风患者可以用激素长期治疗吗?痛风是一种代谢性疾病，由于嘌呤代谢异常导致血液中尿酸含量增加。高尿酸血症是痛风发作的先决条件。当患者的血尿酸水平长期保持在高水平时，这些过量的尿酸变化将以结晶盐的形式沉积到身体的各个部位。只有当尿酸盐沉积在关节和周围软组织中时，它才会激活体内的免疫系统并产生炎症反应，这就是所谓的痛风急性发作。

激素具有镇痛和抗炎作用，是治疗急性痛风性关节炎的正确镇痛方法之一。当常规止痛药无效，或其他止痛药无法耐受，或急性痛风经常发作，或身体功能(如肾功能)严重受损时，此类患者可以使用激素缓解疼痛。

但激素不应长期使用。长期依赖激素缓解疼痛会带来许多副作用，包括肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、骨质疏松、体毛增多和痛风石。

对于急性痛风，镇痛是主要治疗方法。您可以随身携带一些非甾体抗炎药，通常称为止痛药，如安康信、扶他林、芬必得、乐松、西乐葆等。如果禁用非甾类抗炎药，请使用其他镇痛药，如秋水仙碱和糖皮质激素。

除了服用止痛药，你还可以外用伏他林乳剂等药物。口服加外用效果比较好。