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痛风患者会伴发有高血压和高脂血症吗?痛风是一种慢性代谢性疾病。只有将血尿酸长期控制在目标水平，才能有效预防痛风引起的各种慢性损害。因此，除非患者能够通过调整生活方式(如低嘌呤饮食、禁止饮酒、减肥等)来维持正常的血尿酸，否则原则上他们应该长期用药，即使是在发作的间歇期。否则，它可能导致血尿酸增加和痛风经常发作。

痛风患者通常伴有高血压：

痛风患者可能由于痛风肾病和肾结石引起的肾损害而发展为肾性高血压。这种情况主要见于痛风性肾病的中晚期。然而，25%-50%或更多无肾脏疾病的痛风患者也可伴有高血压。这种情况主要见于肥胖、高脂血症和老年痛风患者。由于遗传因素在高血压的发生中起着重要作用，痛风和高血压可被视为遗传缺陷的两种不同表现。

痛风患者常伴有高脂血症：

约75%的痛风患者患有高脂血症，高脂血症往往与饮食、肥胖、减少体力活动等因素密切相关。高脂血症，尤其是载脂蛋白β升高是动脉粥样硬化的危险因素。在脂肪酸的作用下，极低密度脂蛋白也可形成中密度脂蛋白(LDL)，从而促进动脉粥样硬化的早期形成。总之，痛风常伴有高脂血症，1/3以上的痛风患者有饮酒习惯，这是高脂血症加重高尿酸血症的重要因素之一。

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痛风患者如何快速发现自己是否得了肾病?痛风性肾病应该如何治疗?慢性痛风性肾病的进展相对缓慢。许多患者的病程可以持续几十年而无临床症状。病程开始时，尿常规检查中发现微量白蛋白尿β。微球蛋白升高主要表明肾小管功能受损，部分患者可能有夜尿症增加和尿比重低。当疾病进展时，可能会出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾积水、肾功能损害甚至尿毒症。因此，在发现血尿酸升高后，有必要定期监测肾功能和尿常规，需要早期检测和早期治疗。

痛风性肾病应该如何治疗?

急性高尿酸血症肾病的治疗主要包括静脉补液和降尿酸药物，必要时进行血液透析。

慢性痛风性肾病的治疗包括调整生活方式、降低尿蛋白和尿酸、控制血压、血糖和血脂以及预防和治疗与肾脏疾病相关的并发症。当肾脏疾病达到终末期时，应考虑肾脏替代治疗。

对于尿酸性肾结石，给予降低尿酸和碱化尿液的治疗。如果结石引起尿路梗阻，则需要手术治疗。