痛风石清除的常见疗法有哪些?
01.一般治疗
肥胖患者应该减肥,吃低嘌呤饮食,喝更多的水,以确保每日尿量为2000-2500毫升,慢性肾病患者的尿量可以适当减少。大量饮用水可以稀释尿酸的浓度,也有利于尿酸的排泄。建议痛风患者每天饮用2500毫升以上。较好喝开水或清茶,不建议喝果汁和酒精。
02.药物治疗
在急性期,应使用秋水仙碱、非甾体药物或糖皮质激素来控制炎症和缓解疼痛;
症状缓解2周后,应进行标准化的降尿酸治疗。
建议慢性期治疗应结合预防性抗炎治疗,包括苯溴马隆、非布司他、别嘌呤醇等,预防性治疗可持续至血尿酸达标后6个月。
03.外科治疗
药物溶解痛风结石的效率仅为40%左右。对于多发性巨大痛风结石合并关节功能障碍的患者,由于痛风结石部位供血不足,很难达到有效的血药浓度,因此经常需要联合手术治疗。
痛风发作去成都哪家医院
痛风发作时除了吃秋水仙碱,还有哪些止痛药可以选择?高尿酸血症已成为继高血压、高脂血症和高血糖之后的第四高。它也是慢性肾病、糖尿病、高血压、冠心病和中风继发性疾病的独立危险因素,特别是痛风性肾病最终会发展为尿毒症。它是风湿病免疫学中最常见的疾病之一。
高尿酸血症患者只能通过药物治疗吗
根据中国指南,对于无症状高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管和代谢性疾病的患者,如果血尿酸超过480umol/L,则需要降低尿酸的药物干预治疗;如果尿酸达到540umol/L,则必须进行药物干预,无论是否存在心血管危险因素。上述患者小李的血尿酸值为780umol/L,需要药物治疗。
痛风患者不痛就不用吃药。
痛就吃药,不痛就不吃的观点是非常错误的。像小李这样患有痛风的患者必须坚持服药,将尿酸控制在360umol/L甚至300umol/L以下,并基本保持在这个水平。
在门诊病人中,许多痛风患者不是次发作,而是反复发作。甚至不到30岁的男孩也长满了痛风石,患者也患有肾衰竭。这些都是不规范治疗或不听从医生的建议造成的。
注意!秋水仙碱和止痛药不是降尿酸药,只能起到抗炎止痛的作用,不能控制血尿酸从长远来看,痛风会越来越严重。
痛风发作时除了吃秋水仙碱,还有哪些止痛药可以选择?高尿酸血症患者只能通过药物治疗来预防痛风发作吗?痛风患者应坚持标准治疗。有效的标准治疗是指血尿酸水平的持续稳定性低于血液中尿酸的饱和度,从而促进尿酸结晶的溶解,防止新结晶的形成。只有在医生的指导下,使用别嘌呤醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物,将尿酸持续降至360umol/L以下,才能控制痛风发作和各种并发症。
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