痛风石刚开始发作时的典型特点有哪些?
痛风石刚开始发作时的典型特点有哪些?典型的痛风石多见于耳轮、跖趾、手指和手指关节,多见于关节远端,表现为关节肿胀、僵硬等。痛风石的形成与血尿酸浓度密切相关当血尿酸浓度超过540μmol/L大约50%的未经治疗的患者会出现痛风石;血尿酸浓度低于480μmol/L大约90%的病人没有痛风石。病程越长,痛风石越多。
刚开始发作的痛风石通常出现在关节急性痛风性关节炎或耳廓。其特点主要包括:
在发作开始时,它还没有形成。一般来说,它可以在发作部位接触到,类似于“石头”但不会出现急性痛风性关节炎的疼痛;
痛风石大小稳定,生长缓慢,累及单关节;
关节无异常分泌物,无侵袭性团块或结缔组织损伤;
慢性痛风性关节炎的关节炎症较少;
不易出现活动障碍或损伤等情况。
痛风石应该怎样治疗才能防止生长?
痛风石应该怎样治疗才能防止生长?对于痛风患者痛风石生长,降尿酸治疗仍然是基础;手术治疗只能清洁关节部位的痛风石、关节腔内的尿酸盐晶体和游离体;即使清洁后,如果不坚持降尿酸治疗,痛风石也可能再次生长。
痛风石的数量越多,体积越大,高尿酸状态越严重,高尿酸血症控制不好,病情越严重;相反,如果痛风结石数量少,只有几块,体积小,说明高尿酸血症不是很严重,病情相对较轻。痛风石的出现和大小可作为判断病情稳定和高尿酸血症是否满意控制的直观指标。
痛风石的治疗不应以是否清洁和取石为标准,而应以长期血尿酸低于300μmol/L为标准,在调整药物剂量和其他治疗方案之前,需要定期复查。
此外,如果痛风石侵蚀了周围的骨骼和关节,一旦手术切除,也会损坏周围的骨骼和关节,导致痛风患者不能正常行走和残疾。因此,可能需要截肢或其他手术重建。
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