痛风和痛风石分别是怎样的疾病?
痛风和痛风石分别是怎样的疾病?痛风的根本原因是嘌呤代谢紊乱和
痛风石,也称为痛风结节,是一种白色晶体,由于血尿酸过度增加而在人体某一部位沉淀,超过其饱和度。这是痛风的特征性病变。痛风石的形成时间一般为3-5年。主要成分是尿酸盐晶体。在显微镜下,这种灰色物质是针状晶体。痛风结石会破坏关节,侵蚀骨骼,导致关节畸形甚至残疾。
痛风早期X线检查无特征表现,痛风石形成后可表现为不对称的叶状软组织块。痛风石可以在骨骼或关节附近出现特征“穿凿样”同时,骨侵蚀可以相互融合。
超声波检查不仅可以发现骨侵蚀,还可以发现关节软骨中尿酸盐的沉积。与焦磷酸钙沉积(结晶沉积和纤维软骨损伤)不同,该病主要表现为关节软骨两侧无回声“双轨征”。
手术切除痛风石的目的是什么?
手术切除痛风石的目的是什么?痛风石手术有着悠久的历史。在有效的降尿酸药物出现之前,选择手术治疗是很常见的,因为痛风石会影响病变器官的形状。基于痛风石形成后难以再吸收的理论,一些学者主张直径>1.5厘米痛风石应尽早手术,直径小于1厘米痛风石建议积极保守治疗。
手术切除痛风石的目的:
手术切除进行性增大的痛风石,可防止进一步破坏骨关节和软组织;
切开张力大的痛风石,可避免皮肤坏死;
切除手足痛风石可矫正畸形,改善功能和外观;
切除痛风石还可以减轻压力,减轻神经压迫;
更重要的是,痛风石切除术后,可以减少痛风石库的储存量,减少体内尿酸总量,从而避免高尿酸进一步加重器官和器官损伤,保护残留肾功能。
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