导致出现类风湿结节的原因是什么 ​类风湿性关节炎患者为何容易贫血

导致出现类风湿结节的原因是什么?

导致类风湿性关节炎患者出现类风湿结节的原因是什么?类风湿结节是指类风湿性关节炎患者在某些骨突出部位的小结节，如肘关节后部、头枕、腕关节、手指关节侧、踝关节和骶骨。它们是浅表结节，也可附着在内脏深层，如骨膜、肌腱和腱鞘、肺、胸膜、心包、心肌或硬脑膜。类风湿性结节的发病率约为10%~结节位于皮下的26%，如果在骨膜下与腱鞘或关节囊粘连，则不能推动。

形成原因：由于骨突出部位，局部小血管容易破裂，导致含有免疫复合物的类风湿性因子在此处沉积，吸收大量巨噬细胞并在此处激活，促进结节形成。

发展和预后：类风湿结节通常可以存在数周、数月甚至数年，并且可以在疾病活动期后消退。如果类风湿性关节炎长期得不到有效治疗，结节可能是慢性纤维化，治疗后不会消失。结节在类风湿性高活性期常见，常表现为全身并发症。

类风湿性关节炎患者为何容易贫血?

类风湿性关节炎患者为何容易贫血?类风湿性关节炎(RA)患者贫血的发生率为16%～65%，是关节外表现的常见症状。贫血的程度常与类风湿性关节炎的活动与否有关。患者往往无自觉症状，多数是通过化验检查才发现。但在某些患者，贫血可为开始发生的症状。

典型的类风湿性关节炎贫血属于慢性病性贫血，通常为轻度至中度正色素性贫血，有些主要为低色素性小细胞性贫血。低色素性贫血可由病变本身或服用非甾体抗炎药引起的长期胃肠道出血引起。缺铁性贫血约占类风湿性关节炎贫血的25%，这与类风湿性关节炎患者的铁代谢紊乱有关。

在类风湿性关节炎中，还有其他类型的贫血，包括纯红细胞再生障碍和自身免疫性溶血性贫血，这与类风湿性关节炎的免疫功能缺陷直接相关。偶尔可以看到巨幼细胞贫血和维生素缺乏引起的叶酸缺乏B缺乏的人更常见。