强直性脊柱炎去成都哪家医院 ​强直脊柱炎患者的治疗目的是什么

强直性脊柱炎去成都哪家医院

强直性脊柱炎需要注意和哪些疾病进行区别?强直性脊柱炎(AS)病情十分复杂，病因尚未发现，症状表现多样，早期症状不明显，易与其他疾病混淆。

1.类风湿性关节炎：女性很常见，以腰骶部疼痛为初始症状。它们经常涉及手指之间的关节、手掌和手腕，并呈双侧对称性。如果它侵犯了脊柱，它主要侵犯了颈椎，而且没有椎旁韧带钙化。它有类风湿性皮下结节和血清RF常阳性，HLA-B27抗原常呈阴性。

大多数幼年强直性脊柱炎患者在8岁以后发病，大多数男性。早期，他们缺乏腰骶部疼痛症状和骶髂关节炎X线征象，这是成人强直性脊柱炎的早期症状，导致诊断困难。他们经常被误诊为少关节型幼儿风湿性关节炎。

2.腰骶关节劳损：慢性腰骶关节劳损椎活动不受限制，慢性腰骶关节劳损为持续性，弥漫性腰痛，X线无特殊变化。由于活动加重，急性腰骶关节劳损，休息后可缓解疼痛。

3.骨关节炎：常发生在老年人身上，具有骨骼和软骨变性、肥厚、滑膜增厚、脊柱和膝关节负重等特点。累及脊柱的人通常以慢性背痛为主要症状，而且AS很容易混淆。但是这种疾病没有关节强直和肌肉萎缩，没有全身症状，Ⅹ骨赘生成和椎间隙变窄是线的表现。

4.结核性脊柱炎：脊椎疼痛、压痛、僵硬、肌肉萎缩、驼背畸形等临床症状。AS类似，但X线检查可鉴别。结核性脊柱炎时，脊椎边缘模糊不清，椎间隙变窄，前楔变形，无韧带钙化，有时有脊椎旁结核脓肿影，骶髂关节单侧受累。

强直脊柱炎患者的治疗目的是什么

强直脊柱炎患者的治疗目的是什么?需要手术治疗吗?目前强直性脊柱炎尚不能完全解决。主要治疗目标是优化短期和长期的生活质量，维持关节的正常功能，并优先考虑内科保守治疗(通常由风湿免疫科医生主持)。然而，对于以下情况，骨科手术的干预是非常必要的：

1、患者脊柱后凸严重，难以直视前方，畸形可通过手术矫正。对于仍处于疾病活动期的患者，首先给予药物治疗，然后在血沉下降到40mm/h以下且疾病仍然存在时进行截骨术。

2、对有骨性椎管狭窄和神经症状的患者进行椎管减压。

3、急性骨折常见于颈椎。约25%的颈椎骨折伴有脊髓损伤。手术应在有限的时间内进行。应清除爆裂性骨折块、韧带皱襞和突出的椎间盘进行减压，辅以椎间撑开和钛网植骨融合，以完成复位融合。

4、全髋关节置换术适用于髋关节运动受限严重、大腿持续疼痛或运动范围受限严重、保守治疗无效、生活质量严重下降的患者。大多数患者是年轻人。考虑到将来步行的需要，全髋关节置换术的年龄限制可以适当放宽。全髋关节置换术后，近90%的患者疼痛得到缓解，活动范围得到改善。