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成都痛风风湿医院指痛风药物详细解答 类风湿检查项目有哪些?

作者:成都风湿医院 2021-04-25 10:03:20

成都痛风风湿医院指痛风药物详细解答

1、非甾体抗炎药

非甾体抗炎药在临床使用较多,效果也很好,但是不能长期大量使用。

传统的非甾体类抗炎药(如吲哚美辛、布洛芬等)*较多,可能会引起严重的胃肠道出血,因此建议餐后服用,如果出现胃部不适的症状可以同时加用一些护胃的药物。塞来昔布、依托考昔是较常用的新型非甾体类抗炎药,*好,*也少,但是不适用于合并有心血管疾病的患者。

2、秋水仙碱

不少患者都害怕秋水仙碱的*而拒绝使用。现如今,使用秋水仙碱不再像是以往的大剂量口服,而是改为小剂量,大大减少了*的同时,也具有相同的*。此外,秋水仙碱现在也多用于痛风缓解期的预防性使用。

相信不少痛风患者在降尿酸的过程中还会有痛风发作,这并不是降尿酸没有效果,而是体内尿酸水平波动引起的痛风发作,可同时小剂量使用秋水仙碱来预防。

3、糖皮质激素

1、抑制尿酸合成

包括别嘌醇和新型的黄嘌呤氧化酶抑制剂(非布司他)。

2、促进尿酸排泄

主要包括丙磺舒、苯溴马隆、磺吡酮。

以上两类药物作用机制不同,建议可以根据个人的综合情况,由临床医生来选择合适的药物。

需要注意的是,对于有肾结石的患者来说,并不适合使用促进尿酸排泄的药物,因为会加重肾脏的负担。

碱化尿液的药物

主要是碳酸氢钠或枸橼酸氢钾钠。碳酸氢钠就是我们平时常说的「小苏打」。

尿pH值越高(即越偏碱性)可能会增加钙相关结石的风险。

尿的pH值在以下:需碱化尿液;

尿的pH值在~之间:有利于尿酸盐结晶溶解和从尿液排出;

尿pH值>易形成草酸钙及其他类结石。成都治疗痛风医院

因此,服用此类药物时*要定期复查尿液的pH值来调整用药,降低尿路结石的风险。

类风湿检查项目有哪些?

类风湿的检查项目主要可分为以下几大类:

1.诊断性指标顾名思义,诊断性指标主要用来判断是否有患“类风湿关节炎”,与疾病活动度往往关系不大,其主要包括类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸抗体(抗CCP)、抗波形蛋白抗体(抗MCV)和抗角蛋白抗体(AKA)四种。一旦这四种抗体中一种或几种都是阳性的时候,就需要警惕类风湿性关节炎了(当然同时还需要结合临床症状和其他检验项目来看)。很多患者朋友都喜欢盯着类风湿因子看,是高了?还是低了?习惯追问医生“降了没有”?其实这大可不必,因为具体病情*结合其他临床指标综合考虑。

2.活动性指标疾病一旦确诊就需要治疗,而治疗的目标就是降低疾病活动度,减少炎症反应,从而避免关节进一步破坏。“血沉”和“C反应蛋白”两项指标,是反应类风湿疾病活动度的主要指标,了解这两个指标可以指导医生更好地展开治疗,调整治疗方案。因而,这两项指标需要定期复查及检测。

3.*性指标治疗类风湿性关节炎的药物,都可能会造成血液系统损害,或肝肾功能损伤。所谓*性指标,主要是指血常规(白细胞、血小板等)及肝肾功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐等)。之所以检查这些,是因为在类风湿性关节炎的治疗过程中,由于药物因素等影响,可能会造成患者血液系统损害,或肝肾功能损伤,因此这些项目也*定期检测,这也是类风湿性关节炎治疗中非常重要的一环。

4.伴随疾病指标什么叫做伴随症指标?类风湿性关节炎是一种全身性的免疫系统疾病,因而许多患者会存在伴发疾病,例如干燥综合征就特别容易和类风湿性关节炎合并存在,这时就需要筛查ANA抗体谱、ANA定量等以便能够早期发现。除此之外,在进行治疗时还需要排查肝炎、结核等感染病,否则用药会存在风险。

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