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痛风石容易长在哪里得了该怎么办 痛风石形成后会产生什么影响

作者:成都风湿医院 2022-11-29 16:03:27

痛风石容易长在哪里得了该怎么办?

痛风石容易长在哪里?得了痛风石该怎么办?痛风石又称痛风结节,是由于人体内血尿酸过度升高,无法溶解在血液中,然后在关节和皮肤结缔组织中沉淀出大小不等的黄白色尿酸盐晶体。数字从一到多不等。在未经治疗的患者中,70%的患者会在痛风开始发作20年后出现痛风石。了解痛风石的概念,痛风石一般生长在哪里?

痛风石容易长在哪里?

它经常出现在耳朵、大脚趾跖趾关节、手指关节、掌指关节、腕关节、肘部等部位,很少涉及身体上的大关节,如脊柱关节(颈部、胸部、腰部、骶骨)和骨盆,不涉及肝、脾、肺和中枢神经系统。

如果我得了痛风石该怎么办?

因为痛风石形成的根本原因是尿酸的严重升高,所以降低尿酸成为痛风石治疗的重中之重。具体处理原则如下:

1.多喝水

大量饮用水可以稀释尿酸的浓度,也有利于尿酸的排出。建议痛风患者每天饮用2升以上的水。优选是白开水或淡茶。不建议喝果汁,更不要说各种酒精。

2.碱化尿液

碱化的尿液有助于尿酸的溶解和排泄。临床上建议使用柠檬酸制剂(也称为柠檬酸)碱化尿液,具有安全、稳定等优点,不易产生胃肠道反应,不易过度碱化。但是,需要注意的是,其他降尿酸药物必须联合使用。尿液轻度碱化是不够的!此外,并不是说尿液的碱性越强越好。事实上,如果尿液过于酸性或碱性,则不利于尿酸的排出。尽量将尿液pH值维持在6.2~6.9左右。如何知道尿液的pH值?尿常规很容易处理。

3.降尿酸药物

目前,市面上用于降低尿酸的药物不超过两种。一种是促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆;一种是抑制尿酸合成的药物,如别嘌醇和非布司他。研究表明,血尿酸控制在300μMol/L有利于痛风石的溶解。至于药物的选择,有很多适应症和禁忌症。建议患者将这项光荣而艰巨的任务交给有经验的医生。

痛风石形成后会产生什么影响?

痛风石形成后会产生什么影响?痛风石患者在什么情况下需要手术治疗?痛风石形成后,关节破骨细胞被激活,以促进骨侵蚀和关节损伤。尿酸盐结晶也会对软骨细胞和软骨的生存能力和功能产生负面影响。随着疾病的进展,肌腱、软骨和骨组织受损,形成骨赘,造成不可逆的关节损伤,导致关节疼痛、关节活动度降低、关节畸形、骨侵蚀性骨折、皮肤溃疡,并可能伴有感染。它也可能是由于形成巨大的痛风石压迫神经,导致工作能力下降,甚至社会自卑。

事实上,如果痛风石不大,并不影响关节和器官的功能,也不需要手术。因为痛风石的手术切除不能治的好疾病。而且即使痛风石被去除,如果尿酸水平没有得到很好的控制,新的痛风石也会再次出现。所以我们可以说手术在痛风石治疗中没有地位吗?当然不是,手术也有其不可替代的作用,那么什么样的情况需要手术治疗呢?

痛风石影响关节或器官的功能或压迫周围神经:例如,我手指关节上的痛风石必须移除,即使有多个痛风石,因为这种石头的存在导致我的手无法弯曲和伸展,无法拿东西;

严重影响美观:常见的是耳轮上的痛风石;

痛风石是巨大的或已经形成了很长时间:事实上,这主要是为了解释并非所有痛风石都可以通过医疗消除。如果这种类型的痛风石没有相应的功能和外观,就不能手术切除。

手术应在血尿酸正常或接近正常的情况下进行。术前和术后,应积极使用一些药物,以预防手术引起的急性痛风性关节炎的发作。术后还需要控制血尿酸水平,避免痛风石再次发生。

进攻是好的防御,预防是好的治疗。只要我们积极控制尿酸并将其维持在一个相对正常的水平,就可以避免痛风石和一系列其他并发症的发生,这比考虑得到痛风石后如何处理结石要简单和有效得多。

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