痛风治疗去成都哪家医院
痛风以往是一种很少见的疾病,如今它的发病机率越来越高,这和生活环境的改善密不可分,所以很多人把它叫做“富贵病”。尽管痛风的发病人群日益增多,但多数人对痛风认识不够,对痛风的治疗有误解,甚至导致病情加重,所以要及时把握这些误区,及时避免。
1.急性痛风患者不能服用降尿酸药物。
关节疼痛是急性痛风的主要症状,所以在治疗上应以消炎镇痛为主。要多卧床休息,同时要抬起患肢,同时要及时使用秋水仙碱及非甾体类抗炎药,必要时可以使用糖皮质激素。一般来说,在痛风急性发作期间,并不推荐使用降尿酸的方法,因为血中尿酸浓度在急性期突然下降,就会引起痛风二次发作或加重痛风的疼痛感。
2.不能仅仅强调痛风的缓解。
由于痛风发作时会有强烈的痛感,所以有不少病人认为治疗痛风只要在痛的时候服用止痛药就好了,其实这种认识是完全错误的,治疗方法主要有消炎镇痛,如果想要避免痛风发作,降尿酸就是主要的治疗手段。通常在急性发作期采用消炎镇痛的方法来治疗,急性期过后要长期服用降尿酸药物,这样可以让尿酸保持在正常水平,减少痛风发作的几率。
3.降尿酸选择正确的药物。
非布司他是一种应用范围较广的降尿酸药物,所以很多病人认为尿酸升高必须要服用非布司他,其实不然,降尿酸药可不止这一种,别嘌醇还是一种很好的降尿酸药,并且对肾脏没有任何负担,通常在使用3~6个月后,尿酸会下降到正常范围。
4.中西结合治疗
从古自今都有西药治标.中药治本之说,所以很多痛风病人都以为吃西药比西药厉害,其实不是。不管是中草药还是西药,都不能根除痛风,至今只有在临床上才能治好。
5.降尿酸药物饮食双管齐下
正常情况下,按时定量服用降尿酸药物后,尿酸水平就能保持在正常水平,所以很多病人认为吃降尿酸药就不需要注意饮食,其实并不是这样,想要降低痛风的发病几率,不仅要长期合理地用药,还要注意饮食调理和生活习惯的改变,如不注意饮食,这种情况下可引起尿酸升高或诱发痛风发作,严重影响了治疗效果。
在尿酸水平恢复正常后不能停药,要等到痛风久了才能停药。停药时要特别小心,不能马上停药,要逐步降低药量直至停药,如突然停药会引起尿酸反弹,引起急性痛风性关节炎。病人在停止服药后仍要坚持饮食控制和生活调理,有超重的人要控制体重。
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尿酸过高是导致痛风的重要因素,尿酸过高会对肾脏造成损害。据资料统计,痛风病人中20%~25%的人患有尿酸性肾病,临床研究表明,有肾损害的人几乎是100%。其主要成分是痛风性肾病,急性梗阻肾,尿路结石。
为什么痛风对肾脏有害?
除引起关节炎外,痛风还会引起肾脏损伤。由于尿酸主要是通过肾脏排出的,尿酸代谢的异常必然与肾脏有关,高尿酸血症会引起肾脏的尿酸结晶而引起肾脏病变。急性高尿酸血症、慢性肾脏病变、尿酸结石等都是导致高尿酸血症的直接原因。
痛风与肾结石有关吗?
由于痛风发作的频繁,这类病人的警觉性会下降,而且对其监控和治疗不到位,导致尿酸沉积在肾间质及血管中,导致慢性肾衰,身体其它部位沉积,形成痛风石。
患有高尿酸血症的人也会出现肾结石。外国流行病学资料表明5-10%的肾结石为尿酸结石。尿酸盐结石的产生当然和尿液中尿酸浓度过高的人有很大的关系,所以尿中尿酸浓度较高的病人会出现尿酸结石,我们可以通过简单的检查来鉴别:24小时尿尿酸浓度。
从临床来看,某些治疗高尿酸血症和痛风的药物同样具有肾毒性,这一点值得注意。别嘌醇在临床上比较常见,对有慢性肾病、肾功能不全的病人,应用别嘌醇时要十分小心,此时尽量是避免用药。
另外,急性痛风发作的病人,如果肾功能不全,要用止痛药,比如非甾体类抗炎药,还要特别注意,较好在医生的指导下服用。以上病人在用药的时候都建议每隔2-4周复查肾功能,如果发现有明显的肌酐升高,要及时就医。
尿酸降得过快会不会更容易出现尿酸肾结石?
痛风病人主要有两种,一种是体内产生尿酸过高,一种是肾脏排出尿酸过低,前者很容易形成尿酸结石。因此,血尿酸如果降得太快,导致肾脏无法快速排出尿酸,尿酸就会沉积在肾脏和泌尿系统,引起结石,甚至阻塞整个泌尿系统,造成肾积水,严重时还会出现少尿、无尿甚至肾衰竭。
只是高尿酸血症(没有痛风发作),是否对肾脏有害?
患有高尿酸血症的病人,不管有没有痛风发作,都会发生肾脏病变和尿酸结石形成。特别要强调慢性高尿酸血症的病人,这类人急性痛风发作的机率较低,但是肾损伤是长期而持续的,需要更多的关注,必须加强监测和降尿酸治疗。
对高尿酸血症患者来说,痛风发作和不发作的相比,哪种对肾脏损害更大?
或者是那种说法,不管是痛风病没有发作,高尿酸血症病人都要警惕肾损伤。相对来说,由于缺乏临床症状,许多人并不知道自己患有高尿酸血症,而没有痛风发作的病人。因此不会对血尿酸和肾功能进行监测,从而导致发生慢性肾损害的风险增加,假如是在慢性肾衰需要透析的情况下,那就赶紧去做。
痛风早期症状轻,治疗简单,费用低,但由于大多数病人不能及时治疗或不接受正规治疗,致使病情恶化,到了晚期就会失去活动功能,引起许多并发症,危及生命。所以,痛风病人必须遵从“早期治疗、早期治疗”的原则,在临床上对痛风进行治疗,避免其危害。
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