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成都风湿医院哪家好

名医介绍：主任医师，教授，内科学系主任，风湿免疫科主任，中华医学会风湿病学分会主任委员。1987年始从事风湿免疫病的诊断、治疗和研究。有丰富的诊断和治疗风湿病的经验，尤其是对系统性红斑狼疮，干燥综合征，多发肌炎/皮肌炎，系统性硬化症，类风湿关节炎

在中国，像陈老先生这样的关节炎患者达一亿多人。最新发布的中国关节炎患者胃肠道高危因素调研结果显示，接近9成的关节炎患者具有一定程度的胃肠道风险，对于这些胃肠道本身就非常脆弱的患者来说，非选择性NSAIDs药物不啻于雪上加霜，引发消化道溃疡、出血、穿孔或梗阻等严重事件的概率就更大了。

关节炎患者怎么判断自己的胃肠道状况是否处于高风险呢？如何才能在不伤及肠胃的前提下治疗关节疼痛呢？记住三个关键数字，听听专家讲解“安全镇痛攻略”！

关键数字9：9类人群需倍加关注胃肠道安全

按照国际上通用的分类方法，引起严重胃肠道不良反应（溃疡、出血、穿孔）的危险因素主要包括以下九种：高龄(年龄≥60岁)、消化道溃疡史、使用抗凝剂、使用非选择性NSAIDs 、使用糖皮质激素、使用低剂量阿司匹林、幽门螺旋杆菌感染、吸烟及酗酒。调研揭示，其中与中国关节炎患者排在前四位的危险因素分别是关系最密切的分别为NSAIDs用药史（占被调研患者的63.29%）、吸烟（40.43%）、高龄（31.14%）和使用糖皮质激素（28.26%）。

关键数字2：2种机制的NSAIDs药物，对胃肠道一个是敌一个是友

大部分关节炎患者的胃肠道脆弱状态，和容易刺激肠胃的非选择性NSAIDs药物似乎成了一对不可调和的矛盾，难道具有胃肠道危险因素的关节炎患者就只能选择默默忍受疼痛吗？对于这个问题，张奉春教授回答道，关节炎的疼痛是由炎症引发的，如不使用药物对炎症进行有效治疗，不但会引发更强烈的疼痛感觉、严重降低患者的生活质量，还会造成组织损伤和功能损伤。因此，抗炎镇痛是必要之举。

至于胃肠道九大高危人群应当如何在镇痛的时候避免伤及肠胃，张奉春教授用一个有趣的比喻解析了两种镇痛药的不同原理，为更安全的治疗疼痛提供了答案：

NSAIDs药物进入体内发挥作用需要先经环氧化酶（COX）处理。人体中的COX有两种，保护肠胃的是COX-1，引发疼痛炎症的是COX-2。它们就像两兄弟一样，长的很像但性格迥异。我们希望把COX-2抑制住，但不影响COX-1。非选择性NSAIDs药物将这两个酶同时抑制了，虽然抗炎镇痛的作用达到了，但却引发各种胃肠道问题。随着医学的发展，科学家们研制出能精准抑制COX-2的药物，既能抗炎镇痛却不损伤消化道，这类药物称为选择性NSAIDs药物，以塞来昔布为代表，它可将胃肠道事件风险降低4倍。

关键数字1：多问1小句，安全用药，远离胃肠道伤害

在镇痛的同时注意远离胃肠道伤害，是广大关节炎患者乃至整个疼痛人群都应该建立起来的安全意识。

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名医介绍：副主任医师于中医界率先提出“横络解结法”治疗风湿病局部顽固性肿痛，创立“透痹转气法”法治疗风湿重症。引进了传统医学“针刀”和现代医学“小关节镜”等技术，建立“微创”治疗风湿顽症的特色技术。获军区医疗成果二、三等奖多项。

最新的数据显示，我国的风湿病患者超3000万，是心脑血管疾病后第二大致残性疾病，从发病率上看，女性的发病率较男性更高。

韦嵩主任表示，工作压力大、孤独女性、时尚女性都易患风湿病

“邪气侵体，正气不足”引发风湿病

韦嵩主任表示，风湿类疾病是一种常见病、多发病，对患者的健康危害较大，从西医理论来讲，风湿病的发病主要与免疫紊乱有关，是机体对外来刺激产生了过度反应，以风湿关节炎来说，当天气发生变化，比如由冷转热或者由热转冷时，机体应激过度反应，就会导致疾病的发生。

中医将大自然中的“风、寒、暑、湿、燥、火”称之为6淫，这些气候正常情况下不影响人，但如果人体正处在免疫力低下的状态，或者长期处在一种特殊的环境中，那么这6淫就很容易侵犯人体，从而引起风湿病。“中医将风湿病称为痹症，‘风、寒、暑、湿、燥、火’这6淫中，引起患病的主要有‘风、寒、湿’这3淫，而南方的冬季恰恰以这样的气候表现为主，所以当‘邪气侵体，正气不足’时就会引发风湿病。’”

风湿性关节炎是风湿性疾病中的一种，如今患风湿性关节炎的多数是中青年人。风湿性关节炎的发作主要受气候的影响，“从我接诊的情况看，冬季广州地区到风湿科就诊的患者会增加20%-30%的幅度。其中女性是高发人群，尤其是绝经期、哺乳期的女性更为常见，45岁以上的女性患风湿性关节痛、骨性关节炎的比例高达65%。”韦嵩主任说。

女性风湿病高发多与不注意保暖、体质差有关

“风湿性关节炎虽然属于老年性疾病，但近年来，发病的人群一直呈年轻化趋势，城市女性的发病率也较农村有所提高，男女的发病率在2：3。”韦嵩主任说，越来越多的年轻女性患风湿关节炎，原因主要有3个：其一，女性本身的体质和抵抗力都比男性差，比较容易引起的风湿病变，而，这主要是很多女性不分季节，都喜欢穿短裙、短裤，夏天坐在空调间里，冷风吹了一个夏天，冬季寒冷，还是宁可硬扛着要风度不要温度，把四肢关节，特别是膝关节敞开在寒风中。其二，也可能和雌激素有关系，女性雌激素水平高，也会影响类风湿性关节炎高发。其三，因为风湿病与免疫力有关，而女性较于男性体质差、免疫力差，所以比男性更易患上风湿病。

压力大、孤独以及时尚女性是风湿病易患人群

在女性患者当中，教师和会计这两个职业居多。究其原因，是两个职业的工作压力与生活压力比其他的职业要大得多。部分患者年轻的时候劳累过度，不清楚关节疼痛或肿胀就是疾病发出的信号，而把原因归结为劳累。在更年期前后，当整个内分泌系统全面失调，疾病就表现出来了。

孤独的女性也容易患风湿疾病，因为感染是风关疾病的一个重要诱因，孤独的女性往往免疫力比较弱，所以，大龄单身女青年、离异女性、丧偶女性和婚姻名存实亡的女性也属于高发人群。

此外，爱时尚女性也是高发人群之一，她们在冬季也宁可要风度也不要温度的女性，将自己的关节暴露于寒风中，这些不当的起居细节都会为患病埋下祸。

韦嵩主任提醒，风湿病患者一定要早期发现、早期确诊、早期治疗。而且正确诊断、规范治疗、合理用药，是风湿病患者走向康复的必由之路，治疗上一定要因人而宜、审病求因、辨证施治，这才是风湿病患者康复的最佳捷径。