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​导致痛风患者死亡的主要原因有哪些 ​痛风石会给患者带来哪些风险

作者:成都风湿医院 2022-07-26 15:42:26

导致痛风患者死亡的主要原因有哪些?

痛风会致死吗?导致痛风患者死亡的主要原因有哪些?单纯高尿酸血症和一般痛风性关节炎本身不会直接导致患者死亡。以下情况是痛风患者死亡的主要原因:

(1)痛风引起肾脏疾病,损害肾功能,终发展为慢性肾功能衰竭和尿毒症。之后,一些患者不得不依靠肾脏置换来维持生命。据报道,在病程超过10年的痛风肾病患者中,20%-30%的死亡原因是由慢性肾功能衰竭或尿毒症引起的。轻度高尿酸血症不影响肾功能或仅轻微损害肾功能。持续的严重高尿酸血症可导致肾功能显著损害。

肾功能正常患者的尿酸排泄增加,肾功能衰竭患者的尿酸排泄减少。慢性尿酸性骨病早期表现为轻度至中度蛋白尿,显微镜下有无血尿,血尿酸升高。慢性尿酸肾病患者常伴有痛风和尿酸肾结石,常伴有高血压和肾盂肾炎,高血压可进一步加重肾损害。

(2)痛风性皮肤结石破裂后,未及时采取治疗措施,不注意卫生,导致细菌感染,扩散到血液中,引起菌血症和败血症。这种情况非常罕见。

(3)痛风性肾结石或肾积水、脐带结石等易引起难治性泌尿系统梗阻,尤其是肾盂肾炎。有时,未及时处理基质会导致脓毒症或坏死性肾乳头炎、败血症等。

(4)一些与痛风共存的疾病,如高血压、动脉硬化、冠心病、糖尿病,也是导致死亡的重要危险因素,如脑血管意外、心肌梗死、心力衰竭、致命性心律失常以及一些由糖尿病引起的急慢性并发症。这些共存疾病占痛风患者死亡原因的一定比例。

痛风石会给患者带来哪些风险?

痛风石会给患者带来哪些风险?会致残吗?除了影响患者的生活外,痛风石还会增加发病风险和降低尿酸治疗的难度。

破溃风险

在日常活动中,皮下生长的痛风结石有破裂的风险。此外,痛风石的大小会增加崩塌的风险。如果痛风碎石不及时、规范地治疗,它们很容易感染,甚至诱发败血症。

受限活动

手、脚、腕、肘、膝等关节部位也是痛风石的高发部位。这些部分也经常用于人类活动。这些部位生长的痛风结石无疑会限制患者的生产、生活和休闲活动。

增加降低尿酸的难度

因为痛风石本质上是尿酸盐晶体,所以痛风石实际上是人体内的尿酸盐蓄水池。当痛风结石患者接受降尿酸治疗时,治疗难度将高于无痛风结石患者。

增加痛风发作的风险

痛风结石也会增加急性痛风发作的风险。这是因为痛风石不稳定。如果受到外部压力或刺激,它会破裂,破碎的小痛风石晶体进入关节会诱发痛风急性发作。

残疾风险

痛风结石生长在关节和骨骼周围,会慢慢侵蚀骨骼、肌肉和筋膜,导致关节僵硬、关节间隙狭窄、关节畸形和运动不便。如果痛风石被允许侵蚀骨骼,它终会导致关节残疾和功能丧失。


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