男性不育有哪些检查事项

男性不育有哪些检查事项？男性不育的检查事项有采集史、全身和*官检查、实验室检查、内分泌检查等9项检查。

一般来说，夫妇结婚两年到三年同居，没有采取避孕措施，没有怀孕的人被称为不育。 不育夫妇中男性不育占40%，女性不育占60%。

结婚后一直同居无子女的人，如果妻子接受检查没有问题的话，男性应该立即去医院检查原因，提前治疗，可以在医院泌尿科或男科顺次进行如下检查。

一、病史

正确取病史很重要，医生要认真负责，为患者保密的患者也要生动配合，忠实反映以下情况

职业和职业:是否接触毒物(铅、水银、磷)，是否接触放射线，是否在高温下工作，有无接触时间和防护措施，营养状况有无不好的兴趣(烟酒)等。

既往病史:淋病、腮腺炎、结核、睾丸炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎和脊髓损伤、有无排尿困难、糖尿病和甲状腺功能减退等，治疗情况和效果如何？

3、婚姻和性生活状况:包括性生活态度、性生活状况和频率、有无遗精、阳痿、早泄等在内，婚前有自慰习惯的夫妻感情如何，妻子的健康状况、性生活是否协调等结婚年限、同居时间、是否采取过避孕措施。

4、过去检查和治疗情况:男*检查结果，收集时间和方法治疗是否有效，女*检查情况如何。

5、家族史:家族中是否有不育症、两性畸形、遗传病、结核等患者。

二、体格检查

包括全身和*官检查。 全身检查与内科方法相同，尤其要注意发育、营养和精神状况，重要的是*官检查，检查内容如下

1、阴茎:注意有无重度包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常。

2、尿道癔孔有无，下裂，硬结。

3、前列腺:肛门诊断可检查其大小，硬结，有无肿物，前列腺液检查亦可按摩。

4、睾丸:测量其大小、触诊硬度，硬结、压痛、有无肿物、睾丸。

5、精索:其中输精管硬度，结节，有无压痛，有无精索静脉曲张。

三、实验室检查

*除检查为必要项目外，其他均须根据患者情况进行选择

1，*分析:这是有助于了解男性生育力的不育症必备项目，检查内容包括颜色、量、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、生存率和形态。

2、体外异种授精实验:常规*分析*正常，可能无法*代表精子授精能力。 体外异种授精实验可以更准确地估计精子的受精能力，值得判断男性的生育力，常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验，以正常生育者的精子为对照。

3、前列腺液检查:正常为乳白色，偏碱性，高倍镜下可见满视野微小、折射卵磷脂颗粒，微小的上皮细胞、淀粉样体和精子，白细胞数超过10，炎症时白细胞数增加，进而脓细胞堆积，卵磷脂颗粒显着减少。

四、内分泌检查。 通过促性腺激素释放激素和维生素刺激试验可以了解下丘脑垂体、睾丸轴的功能。 测定睾酮水平可直接反应质细胞的功能。 必要时测定甲状腺激素、肾上腺皮脂激素、催乳素。

五、多普勒超声检查。 有助于确认精索静脉曲张。

六、x射线检查。 为了确定输精管的闭塞部位，采用输精管、精巢造影、输精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳血症者通过拍摄蝶鞍x线断层片(正、侧位)来确定垂体腺瘤的有无。

七、免疫学检查。 通过精子凝集试验或制动试验测定血清或精液中精子凝集抗体或制动抗体。 检查方法有很多种，但应根据地产进行选择。

八、睾丸活检。 用于精子少精子症，直接检查睾丸曲精管的生精功能和间质细胞发育情况，局部激素的合成和代谢可以通过免疫组化染色反映出来。

九、染色体核型分析。 用于外*畸形、睾丸发育不良及原因不明的无精子症。