甲状腺炎治疗重点是什么

甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女人多见。临床体现多种多样，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅能够体现为甲状腺机能亢进，还可体现为甲状腺功用减退，能够体现为弥漫性甲状腺病变，还能够体现为甲状腺结节，有时不同类型的甲状腺炎能够相互转化。因而甲状腺炎触及甲状腺疾病的各个方面，需要和许多甲状腺疾病进行辨别确诊，了解甲状腺炎的各种类型和临床特色具有重要意义。

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1、甲状腺功用查看

因病程不同而异。

(1)血清T4、T3前期正常，但TSH升高;后期血清T4下降，T3正常或下降，TSH升高。

(2)甲状腺吸碘率前期正常或增高，但可被T3抑制;后期吸碘率下降，打针TSH也不升高。

2、免疫学查看

血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度显着升高，二者均大于50%(放免双抗法)时有确诊意义，可继续数年或十余年。

3、其他查看

血沉增快，可达100mm/h，血清白蛋白下降，r球蛋白增高。

4、SPECT

甲状腺扫描分布均匀或不均匀，可体现为“冷结节”。

5、病理学查看

对于临床体现不典型，抗体滴度不高或阴性者，可作细针穿刺细胞学查看或安排活检以确诊。

*指出，甲状腺囊肿患者无任何不适，往往是在无意中发现颈前部肿物，也有的有甲状腺结节病史。只靠触诊难以做出确诊，此时超声波查看，可准确断定肿块为囊性仍是实质性结节，并可区分薄壁仍是厚壁囊肿。

确诊关键

1、中年女人，甲状腺弥漫性肿大，质地坚韧，不管甲状腺功用如何均应考虑本病。

2、血清TGA、TMA滴度显着升高(>50%)，可基本确诊。

3、临床体现不典型者，需抗体滴度接连二次>=60%，同时有甲亢体现者需抗体滴度>=60继续半年以上。

4、本病需与甲状腺癌辨别，后者抗体阴性。文献报道本病中甲状腺癌的发生率为5%-17%。

甲状腺炎医治要点

甲状腺囊肿的医治方法有多种，但极关键的措施有以下三点：

*点、口服小至中量的甲状腺药物，促使甲状腺缩小，但对病程长者则不能使之缩小。使用代替医治要防止过量引起药源性甲亢。缺碘所造成的者，应弥补碘剂。但留意过量碘可抑制甲状腺素的合成、甲状腺肿增大，甚至诱发碘甲亢。

第二点、手术医治甲状腺囊肿：适用于甲状腺显着肿大有压迫症状，经甲状腺激素代替医治后结节增大疑有恶变，以及有功用自主性结节的患者。术后应常规服用甲状腺制剂以防复发。