免疫性不育的检查及治疗

不育男女中约有2%-10%是由于免疫因素所引起。一般有3种状况引起免疫性不育，即男性的自体免疫、女性的抗精子循环抗体和抗精子组织抗体。生殖免疫学的研究已确证，精子对男人是个本身抗原，可引起自体抗体。男人血清中精子抗体的效价越，则射出精子的动力越低，凝聚越多，穿过宫颈粘液的能力越弱，生育力越差。

免疫性不育的损害

1、阻挠精子穿过宫颈黏液，抗精子抗体可使精子凝聚成团块，阻碍精子活动。精子制动抗体具有细胞毒反应，致精子死亡或影响精子活动。此外，或许对精子代谢和精子缩短蛋白功能也有*的影响。

2、关闭体膜上的通明带辨认点，抑制精子对通明带的附着与穿透效果。

3、影响精子酶的活动，抑制通明带和放射冠的涣散效果。精子抗体主要是抑制通明质酸酶的生机而干扰精子的涣散效果。

4、影响胚胎发育。造成免疫不育的原因有很多种，如感染、双侧生殖道堵塞、睾丸外损害(扭伤)、隐睾、精索静脉曲张、同性恋等，特别要询问有无输精管结扎病史。凡能引起睾丸血睾屏障损坏、隶属性腺感染、睾丸受温影响或损害等原因而导致精子抗体构成，都可引起免疫性不育。

免疫性不孕不育的症状体现

兰州嫡亲不孕症医院医师剖析，可有某些原发病史，如生殖道损害、手术史、隐睾、精索静脉曲张、前列腺炎、精囊炎等病史等。

提到免疫性不育的临床体现，除不育外，多没有明显临床体现，有的可伴原发疾病体现。医师建议，如有正常性生活一年以上不孕不育的，应考虑去医院查明不孕不育的原因，尽早扫除免疫性不育的或许。

免疫性不育要做哪些查看?

1、精子免疫学查看：免疫性不育确诊主要依据实验室查看，包括血清、精液、AsAb测定。一般先检测血清抗体，如为阳性应检测精液抗体。

2、其他查看：如精液惯例剖析、精浆免疫抑制物测定，其他根据状况挑选，如疑生殖道感染行生殖道分泌物培育、前列腺液与精囊液查看，疑输精管道堵塞行输精管道造影等。

免疫抑制疗法——阻断抗体发生

病因医治：免疫性不孕不育仅仅一种症状，应该找到具体导致免疫性不孕不育的病因，针对病因进行医治，如抗感染医治，只用于生殖道炎症所造成的的免疫性不育，如前列腺炎、精囊炎、输精管炎、附睾炎等，感染后，抗精子抗体或许天然消失，因此对男性生殖道感染应活跃医治，对不育患者隐性、亚临床型感染要重视。

手术医治：根据具体状况挑选，如单侧睾丸萎缩，严峻睾丸损害，附睾囊肿，单侧附睾结核等，手术医治能够在*程度上阻断抗精子抗体发生;输精管、附睾管堵塞可行显微外科符合;射精管口堵塞可经尿道镜切开。

免疫抑制疗法：免疫抑制剂医治可影响细胞免疫和体液免疫，阻碍炎症细胞趋化性，阻挠细胞因子和淋巴因子开释，削减抗体发生，弱化抗原抗体结合等。